You are here

Home

Прошу совета.

Пол пациента: 
Мужской пол
Тип патологии: 
Другое
Область исследования: 
Пищеварительная система
Методы исследования: 
Rg

Здравствуйте. Ж 66 лет. Жалоб нет. На ФГС направил терапевт, потом на скопию. Подскажите пожалуйста, язва или дивертикул, на что похоже больше, на счет дивертикула сомневаюсь. Снимок только один получился самый первый и сломалось фото устройство, луковица деформирована. Потом на телефон несколько снимков сделал а заснять заполненную луковицу не получилось, желудок как уснул и не стали больше ждать, народу много.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45185/img_20181031_083529.jpg?itok=qq6GB9_P
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45185/img_20181031_083638.jpg?itok=iy0n18-b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45185/img_20181031_083851.jpg?itok=39Uh7tnr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45185/img_20181031_090245.jpg?itok=RG41jmI7
ID:78715
Цель публикации: 
Консультация
Wed, 31/10/2018 - 08:02
Александр Левада's picture
Александр Левада
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 14.10.2017 - 16:01
Posts: 474

Что значит " Не стали больше ждать" ? - как же регламент на проведение гастроскопии? Там всё по минутам расписано. 

Составьте график ,когда сможете проводить продолжительные исследования.

"Народу много" - не оправдание

Сломалось оборудование - смысл продолжать работу , если не сможешь довести до логического конца.

Статья полна отчаяния ...

 

Что означает контраст обведенный кружочком ?

Top
Wed, 31/10/2018 - 13:16
ВП's picture
ВП
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 10.10.2018 - 04:40
Posts: 30

Александр Левада wrote:

Что означает контраст обведенный кружочком ?

ниша? или карманообразное выпячмвание?

Top
Wed, 31/10/2018 - 13:19
ВП's picture
ВП
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 10.10.2018 - 04:40
Posts: 30

Александр Левада wrote:

Что значит " Не стали больше ждать" ? - как же регламент на проведение гастроскопии? Там всё по минутам расписано. 

Составьте график ,когда сможете проводить продолжительные исследования.

"Народу много" - не оправдание

Сломалось оборудование - смысл продолжать работу , если не сможешь довести до логического конца.

 

Дефект зафиксирован, просто не так четко как хотелось, поэтому... А народу пофигу они в 8-30 залетают с криком, типа "вы работать то будете", хотя на двери написано до 9 скопия.

Top
Wed, 31/10/2018 - 15:12
Клаус's picture
Клаус
Offline
Last seen: 3 days 22 hours ago
Joined: 06.06.2016 - 14:03
Posts: 679

ВП wrote:

 А народу пофигу они в 8-30 залетают с криком, типа "вы работать то будете", хотя на двери написано до 9 скопия.

Знакомо :) Поэтому мы закрываемся на ключ до окончания процедуры.

Top
Wed, 31/10/2018 - 16:07
Александр Левада's picture
Александр Левада
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 14.10.2017 - 16:01
Posts: 474

Дверь  вынесут ;) Особо бойкие в окна норовят , 1эт.

Дезорганизованность . "Qui plane putat, quod aperte dicit " 

 

 

Top
Wed, 31/10/2018 - 16:29
Клаус's picture
Клаус
Offline
Last seen: 3 days 22 hours ago
Joined: 06.06.2016 - 14:03
Posts: 679

Александр Левада wrote:

Дверь  вынесут ;) Особо бойкие в окна норовят , 1эт.

:D Как же мне повезло, что мы на втором :)

Top
Wed, 31/10/2018 - 18:11
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

ВП wrote:

...желудок как уснул и не стали больше ждать, народу много

В такой ситуации прошу пациента одеться и посидеть за дверью минут 15. Через пару человек повторно приглашаю в кабинет и продолжаю разборки с непонятками. Надо или делать хорошо, или не браться.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Top
Wed, 31/10/2018 - 22:41
atexta's picture
atexta
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

NIL wrote:

ВП wrote:

...желудок как уснул и не стали больше ждать, народу много

В такой ситуации прошу пациента одеться и посидеть за дверью минут 15. Через пару человек повторно приглашаю в кабинет и продолжаю разборки с непонятками. Надо или делать хорошо, или не браться.

+1. Если идти на поводу у пациентов, то и заключения можно под их диктовку писать)

А что касается исследования, вернее того, что от него осталось, то сквозь туман вижу постязвенную деформацию луковицы, а дивертикул - в нисходящей части 12пк. 

Не нам судить…

Top
Thu, 01/11/2018 - 04:39
ВП's picture
ВП
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 10.10.2018 - 04:40
Posts: 30

Александр Левада wrote:

Дверь  вынесут ;) Особо бойкие в окна норовят , 1эт.

Дезорганизованность . "Qui plane putat, quod aperte dicit " 

 

 

Вы не видели, что такое дезорганизованность...

Top
Thu, 01/11/2018 - 04:43
ВП's picture
ВП
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 10.10.2018 - 04:40
Posts: 30

NIL wrote:

ВП wrote:

...желудок как уснул и не стали больше ждать, народу много

В такой ситуации прошу пациента одеться и посидеть за дверью минут 15. Через пару человек повторно приглашаю в кабинет и продолжаю разборки с непонятками. Надо или делать хорошо, или не браться.

Рад за вас, что все получается... Но здесь и сейчас один на 4 ставки и делать надо...

Top
Thu, 01/11/2018 - 04:47
ВП's picture
ВП
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 10.10.2018 - 04:40
Posts: 30

 

+1. Если идти на поводу у пациентов, то и заключения можно под их диктовку писать)

[/quote] Это уже ваши фантазии...

Top
Thu, 01/11/2018 - 04:47
ВП's picture
ВП
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 10.10.2018 - 04:40
Posts: 30

Спасибо за комментарии.

Top
Thu, 01/11/2018 - 05:04
Александр Левада's picture
Александр Левада
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 14.10.2017 - 16:01
Posts: 474

Если администрация слышит врачей, введите талоны.

Если не врачебная тайна , почему ушли те 3 рентгенолога ?

Top
Thu, 01/11/2018 - 06:18
ВП's picture
ВП
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 10.10.2018 - 04:40
Posts: 30

Александр Левада wrote:

Если администрация слышит врачей, введите талоны.

Если не врачебная тайна , почему ушли те 3 рентгенолога ?

Один ушел из за конфликта с глав врачем, мы вдвоем и он сейчас в отпуске... Здесь нет понятий нормы нагрузки,. администрации выгодней пропускать большее количество пациентов, так как это все деньги. Профосмотры идут нескончаемым потоком, это тоже деньги. Частные клиники по этому направлению здесь отсутствуют и весь поток идет в муниципальные учреждения. 

Top
Thu, 01/11/2018 - 17:09
atexta's picture
atexta
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

ВП wrote:

 

+1. Если идти на поводу у пациентов, то и заключения можно под их диктовку писать)

Это уже ваши фантазии...

[/quote]

А Вы совершенно зря с лету обиделись. Говорю, исходя из опыта - наши пациенты, бывает, диктуют нам какие снимки им делать и как, и что написать в заключении. И копии с пленочных Р-грамм просят. Всяко бывает. А недоделанные исследования и отсутствие норм нагрузки - Вас же подведут под монастырь. Чем быстрее научитесь справляться с пациентами, тем быстрее облегчите себе работу и нагрузку. И это совершенно не означает, что надо всем грубить и отказывать, используйте хитрость). Удачи!

Не нам судить…

Top