Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Девушка 35 лет. Сотрудник. Из жалоб слабость на протяжении месяца. Пол года назад проходила ФЛГ,была норма. Архив будет только завтра. Выскажите пожалуйста Ваши мнения уважаемые коллеги
Цель публикации:
Здравствуйте, Николай. Я бы со своими не брал бы грех на душу. На КТ и всё. Ну Вы же сами видите.
Привыкайте делать боковую проекцию. На КТ
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
спасибо всем за мнения. результааты будут соробщу
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
А вот нашёлся архив пол года назад. Доктора,какие Ваши мнения? Сфотал только зону интереса
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Еще
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Передняя
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Была норма.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Я вот тоже на архивных снимках вижу доп.тень ниже кольца аорты. Нужно было услышать Ваше мнение коллеги! Замечательно будет если еще кто то выскажет сие.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Вы правы, тень была уже и на архивных снимках. Вероятно, что это- тимома. Очень плохой признак- такой быстрый рост.
Большое спасибо,да выросла до таких размеров пугающих:( может сегодня уже будут результаты КТ!)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Это только ретроспективно можно предположить, что на архивном снимке уже что-то было. А почему бы это не лёгочной ствол? Ведь на этом уровне отходит и левая лёгочная артерия, да и правая тоже. Нужно брать ещё более далёкий архив. Вот я буквально с сайта выхватил любой снимок легких (Sergio93 24.01.2022 - 11:54), там тоже тимома, начинающая расти?
Извиняюсь за поздний ответ Игорь Иванович,ну тот снимок,который Вы с сайта взяли все таки он возрастного пациента,а у них "нажитые" расширения сосудистого компонента + если если есть сопутствующие заболевания этому способствующие. А тут молодая девушка и видно же,что по левому контуру выпуклая 2я дуга,можно было бы хотя бы легочную гипертензию предположить,на что мы классические рентгенолога право имеем.Указать это в описательной части. Я понимаю,прошла бы она ЭХО с этой гипертензией,а может глядишь бы ее это насторожило и сделала бы КТ по своим соображениям,но совесть не так бы это покоробило,тем более это коллега ведь....Врач с достаточным опытом чтения легких сплошь норму описала...Уважаемый Валентин Львович,на ночь упомянутый сказал бы какую-нибудь свою фирменную "олигорию" по этому поводу, которая бы все объяснила..:)
Надеюсь,воды не налил:) меня лично эта тень очень смущает
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Результаты КТ показались несколько размытыми,хотя заключение конкретное Лимфоаденопатия,обусловлена новообразованием средостения,более вероятно лимфома Ходжкина
Спасибо всем за участие. Девушка горем убитая.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Какова встречаемость злокачественных тимом?
Какова встречаемость злокачественных тимом?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Данное образование, представленное Сергеевым Н, похожа на различные патологические процессы. Привожу примеры.
1. Женщина 35 лет.Обратилась в поликлинику с жалобами на тяжесть и периодически возникающие боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель, одышку при небольшой физической нагрузке, похудание на 10 кг за последние полгода. 3 года назад удалили меланому левого плеча. На рентгенограмме выявли изменения. Диагностированы метастазы во внутригрудные лимфатические узлы слева.См. Приложение.
Пример 2. Мужчина 52 лет, обратился к врачу с жалобами на затруднение дыхания и сухой кашель около 2 месяцев. В последнее время присоединился дискомфорт при глотании твердой пищи, слабость. Из анамнеза известно, что за 4 года до настоящего обращения к врачу была диагностирована бронхоэктатическая болезнь, произведена операция на левом легком. Последний раз флюорография выполнялась за 3 года до обращения. Диагностирована Тимома.
Клинические наблюдения подтверждены гистологически.
это правда на тимому похоже. Эта пациентку можно будет отследить до конца,она в соседнем кабинете сидит с врачом на приеме. 10 февраля на прием к онкологу,результаты гистологии сообщу,как будут гот овы
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Спасибо, Николай! Будем ждать. Опухоль переднего средостения, очень похожа на тимому, хотя и более редкая, чем лимфома. Но дифряд правильный. КТ-шку бы посмотреть! Такое возможно? Девушке, конечно, трудно.
Это так образование деформировало ребро?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Николай! Читайте мой пост #21. ТАМ ОТВЕТ.
Есть диск Галина Анатальевна! Я не умею отггружать в топик,один раз попробовал почему то не получилось,там полностью исследование. Ей порекомендовали сделать с контрастом,но КТ доктор с опытом сказал деньги пусть не тратит. Тысяч 5 сэкономит. Опухоль накопит контраст и информации особо никакой. Ее и так видно...
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Извиняюсь,просмотрел,операция была!!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
- раздел Пациентам, последний абзаца
Андрей Юрьевич
Спасибо Андрей Юрьевич. Постараюсь,но возможно это будет после ее похода к онкологам
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Редкие болези и встречаются редко.
Зашла врач с которой она сидит на приеме и передала ее заключение из онкологии с учетом результатов биопсии: инвазивная тимома тип В1.
Формула
Т3N1M0
На этой неделе будет консилиум по решению вопроса о выборе метода лечения.
Коллега ушла на больничный.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Спасибо, Николай, за законченный случай. Жаль девушку, изначально уже нечем было порадовать,- такой быстрый рост. И жаль, что не сразу заметили.
P.S. Как всё-таки мы должны быть внимательны при чтении Р-грамм и ФЛГ, иногда от качества нашей работы зависит и судьба человека.
- уважаемая Миргалина, Вы реально считаете это изображение за полгода до событий пропуском?
Андрей Юрьевич