You are here

Снимок ОГК.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Снимок ОГК.

Изображение Изображение

 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Я так понимаю случайная находка и переднее средостение?

Dr.Mario's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 06.08.2008 - 08:44
Posts: 920

Именно так! )))

Let me see...

radiographia.ru

Vega's picture
Offline
Last seen: 7 hours 33 min ago
Joined: 22.01.2009 - 19:16
Posts: 1086

Гм... Стыдно спрашивать..., но что это??

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

На первый шальной взгляд можно думать об паразитарной кисте, и с меньшей степенью вероятности о тератоме.

Dr.Mario's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 06.08.2008 - 08:44
Posts: 920

 Уважаемые коллеги; рад что снимок оказался Вам интересен. Эту пациентку я наблюдаю уже 3 года. У пациентки загрудинный (медиастинальный) зоб с огромным кальцинированным узлом, диагноз подтвержден был на КТ ещё в 2006 году. Кальцинация по типу яичной скорлупы (egg-shell calcifications) типична для узлов щитовидной железы. Мнение о паразитарной кисте-весьма вероятный вариант диф.дуиагностики; но крайне редок. Кальцификаты при тератомах имеют неправильный, грубый (причудливый) характер, в отличии от упомянутых выше патологий.

Let me see...

radiographia.ru

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876


Доктор Марио!

Поймите меня правильно. А как можно с таким образованием наблюдать пациентку, она что отказалась от операции? Ведь имеет место выраженное смещение трахеи, да и "мягкие ткани" левого плечевого пояса и основания шеи отличаются от правой стороны - возможно отек?

Dr.Mario's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 06.08.2008 - 08:44
Posts: 920

Прекрасно вас понимаю! Валентин Львович, пациентку ничего не беспокоит; от операции отказывается; раньше её уговаривали, потом бросили это дело. Она страдаeт аритмией, периодически поступает к нам... 

Let me see...

radiographia.ru

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

У меня вопрос. А как у Вас терминологически отличаются друг от друга тератома, гамартома, гамартохондрома, гамартий, хористий. У нас конечно они все относятся к опухолям "эмбриональных зачатков", но различие, в основном, по видам тканей, входящих в их состав.

Dr.Mario's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 06.08.2008 - 08:44
Posts: 920

О! разброс терминов очень широкий... Извечный спор морфологов. По разному пишут.
Если грубо, мезенхимальные доброкачественные опухоли в основном называют гамартромами (лёгкие, кожа, сердце, гипоталамус и т.д). Тератомой называют образованиы авозникающие в процессе нарушеня эмбриогенеза  с налием тканей, атипичных для локализации самого образования (яичники, гол.мозг). 

Let me see...

radiographia.ru

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо за ответ.

Dr.Mario's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 06.08.2008 - 08:44
Posts: 920

Кстати; по гистологии определение "тератома" подходит только для тех опухолей, в которых присуствуют дериваты (клетки) из всех трёх ростков эмбриогенеза (экто-, эндо- и мезенхима). А гамартрома-чисто мезенхимальные опухоли. Кажись так. )))


A teratoma is a kind of tumor (neoplasm). Definitive diagnosis of a teratoma is based on its histology: a teratoma is a tumor with tissue or organ components resembling normal derivatives of all three germ layers. There are rare occasions when not all three germ layers are identifiable. The tissues of a teratoma, although normal in themselves, may be quite different from surrounding tissues, and may be highly disparate; teratomas have been reported to contain hair, teeth, bone and very rarely more complex organs such as eyeball[citation needed], torso[citation needed], and hands, feet, or other limbs[1] . Usually, however, a teratoma will contain no organs but rather one or more tissues normally found in organs such as the brain, thyroid, liver, and lung. A teratoma is an encapsulated tumor. Sometimes the capsule encompasses one or more fluid-filled cysts and when a large cyst occurs there is a potential for the teratoma to produce a structure within the cyst that resembles a fetus. In part because it is encapsulated, a teratoma usually is benign, although several forms of malignant teratoma are known and some of these are common. A mature teratoma typically is benign and more commonly is found in females, while an immature teratoma typically is malignant and more commonly is found in males.

Let me see...

radiographia.ru

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Красивая патология представлена Доктором Марио.