Проблема с поясницей. Болит поясница, левая нога до колена и ягодица

Denis_84 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 29.08.2022 - 09:49
Публикации: 9

Здравствуйте! Уважаемые врачи 

Посмотрите пожалуйста мои снимки :

Рентгены до операции 

https://drive.google.com/folderview?id=1CuyempFp_Xl6eyqSI_ubrDidAIoygZDI

МРТ до операции 

https://drive.google.com/folderview?id=1VmccZC_m6NUrVXUdwd3yF5aBOH-qzkjn

Операция была 21.06. 2021 микроскопассестированная интерламинэктомия l5 s1 радикулолиз s1 

Артродез l5 s1 остеозамещающ препаратом ортоз

КТ таза и суставов но там видно и позвонки l3l4l5  01.02.2022 

https://drive.google.com/folderview?id=1tDTzNmN8DuHihtBtx22HC-J11rz7a4bm

МРТ поясницы  после операции от 05.09. 2021

https://drive.google.com/folderview?id=1IjN7zUlwdBfnT9orHJjxaOTcw_HSmMsF

 

Разглядел на КТ что у меня L4 L5 срослись остистыми отростками.

Насколько это среди прочего... Плохо? 

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 445

До операции, на фоне ретролистеза L5 позвонка 1 степени, была протрузия L5/S1 диска размером до 4 мм, которая задевала левый корешок S1-2 сегмента, отчего боль должна была отдавать в левую ногу. 
Во время операции слева в парамедианном секторе, где было сдавление, часть грыжи удалили. Однако после операции в этом же месте в фиброзном кольце L5/S1 диска сформировалась щель шириной 1,5 мм, из-за которой имеется локальное выпячивание диска в левом парамедианном секторе, продолжающее оказывать давление на левый корешок S1-2 сегмента, хоть и не такое, как было до операции.   
Остистые отростки L4, L5 не срослись, а просто близко расположены на фоне снижения высоты межпозвонкового диска L4/5. 

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 54 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1651

Смысл операции непонятен, значимой компрессии нерва не было и нет, могли сделать значительно хуже.

Denis_84 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 29.08.2022 - 09:49
Публикации: 9

Спасибо! Большое за Ваше мнение. Не могли бы вы, пожалуйста, точнее показать где там эта проклятая щель и компрессия s1 s2.

Описания всех снимков у меня вот имеется... И там и близко в послеоперационных описаниях такого нет... (

На 3d модели да и на КТ видно что отростки прям хорошо сели друг на друга... Да и могли срастись... 

В общем там и фасетки в тех сегментах тоже не очень похоже ввиду дегенерации дисков. 

Смысл операции. Секвестрированная грыжа была до операции.. Со слов Нх 

Уважаемые товарищи врачи... Что ж это такое все по-разному ((( 

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 445

Denis_84 wrote:

Не могли бы вы, пожалуйста, точнее показать где там эта проклятая щель и компрессия s1 s2.

Компрессия - это громко сказано. Прилегание, соприкосновение. 

Denis_84 wrote:

Описания всех снимков у меня вот имеется... И там и близко в послеоперационных описаниях такого нет... (

Сколько людей, столько и мнений. 

Denis_84 wrote:

На 3d модели да и на КТ видно что отростки прям хорошо сели друг на друга... Да и могли срастись... 

3D созданы для наглядности и демонстраций. На послойных изображениях нет сращения. 

Denis_84 wrote:

Секвестрированная грыжа была до операции.. Со слов Нх 

Не было. 

Denis_84 wrote:

Уважаемые товарищи врачи... Что ж это такое все по-разному ((( 

Повторюсь. Сколько людей, столько и мнений. 

Приложения: 
1.jpg2.jpg3.jpg
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 16270

Denis_84 wrote:

... Секвестрированная грыжа была до операции.. Со слов Нх ...

- а что было написано рентгенологом МРТ?

Андрей Юрьевич

Denis_84 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 29.08.2022 - 09:49
Публикации: 9

Спасибо!!! Если смотреть кт аксиальный срезы там ("как по мне" ) тоже видно что они чуток сраслись

Что значит S1-2?  Не встречал такого обозначения.

И в каком месте именно есть оттеснение. Те нет свободного движения его?есть ли спайка? 

L5 корешок вышел в фораминальное отверстие чуть выше чем диск l5s1

Выходя из спиномозг канала кореш передний двигательный и задний чувствит  по выходу наружу объединяются в ганглии и далее идут спинномозговым нервом s1

Во время операции мне ведь часть кости (сустава) "кусали" не видно этого совсем...7

 

Болит только стоя... 

И похоже есть сколиоз теперь. Я как бы вправо отклонён. Те выпуклость вправо смотрит и у меня хрустят фасетки слева поэтому ибо там они просели...??

МРТ от 13042022

https://drive.google.com/folderview?id=1wSfPUVuWZfolXXbn9lZ_VeMNAmBzu8pP

Спасибо !если попытаетесь прокомментировать!!!

Приложения: 
img-0001-00001.jpgimg-0002-00001.jpg
Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 54 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1651

По поводу мнений - это точно.

 

Приложения: 
5f314292-721c-4ce4-ae80-2f50b800fb70.jpega1b34535-0997-469b-910c-35fa00c966cb.jpeg
Denis_84 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 29.08.2022 - 09:49
Публикации: 9
Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 445

Denis_84 wrote:

Что значит S1-2?  Не встречал такого обозначения.

Извиняюсь, S1.

 

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 445

Евгений Второй wrote:

По поводу мнений - это точно.

Спасибо, я был не прав.