Здравствуйте. Уже обращалась за помощью. https://radiomed.ru/forum/59327-kakoy-diagnoz Кратко: диагноз - инвазивный асперогиллёз лёгких. На предпоследнем КТ небольшая положительная динамика. И вот новое КТ. Только описание. Ухудшение, улучшение не описывается. Буду благодарна если кто-то посмотрит. Пока достучусь куда надо, изведусь. Не понятно, больше становятся полости, меньше, в колличестве, по размеру.
https://disk.yandex.ru/d/W4fgoHzfWxxYHA - предпоследнее КТ (17.10.23) для сравнения
https://disk.yandex.ru/d/2oDVik3GJhkNFA - новое КТ3
КТ ОГК (17.10.2023) Костно-травматических изменений в грудной клетки не выявлено. Грудная клетка симметричная. Легкие расправлены. Легочной интерстиций неравномерный. В обоих легких сохраняются полиморфные фокусы с толстостенными воздушными полостными с пристеночным содержимым (симптом «воздушного полумесяца»), участками обызвествления наибольший справа в S2 =субплеврально с перифокальными фиброзными изменениями, реактивным утолщением плевры. Средостение срединно, структура сохранена. Жидкость в перикарде толщиной до 14мм (по нижней стенке). Просвет центральных бронхов сохранен. Плеврального выпота нет. Л/у средостения: множественные 2-7 групп до 6 мм в диаметре (не увеличены). Щитовидная железа, не увеличена, структура неоднородная, гиподенсный узел в левой доле. Мягкие ткани грудной клетки не измены. Область надпочечников без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Полостные образования с пристеночным содержимым — признаки аспергилеза легких. новых очагов не выявлено, фаза восстановления.
КТ ОГК (новое) На серии аксиальных компьютерных томограмм с последующей мультипланарной реконструкцией органов грудной клетки определяется:
Грудная клетка симметричная. Мягкие ткани не изменены, Лёгкие расправлены, пневматизация неоднородная. В S2,6 правого легкого, в S1-2,3,4,5,6,9 левого легкого определяются полиморфные фокусы, с воздушными полостями заполненными неоднородным пристеночным содержимым, с толстыми неравномерными стенками, участками обызвествлений. Лёгочный рисунок обогащен за счет смешанного компонента. Корни структурны, не расширены. Просветы бронхов 1-3 порядка проходимы, не деформированы. Купола диафрагмы ровные. Содержимое в плевральной полости не определяется. Средостениесрединно, структурно, не смещено. Сердце не расширено. Жидкость в перикарде толщиной до 5мм. Лимфатические узлы средостения — в умеренном количестве — не увеличены. Без видимых костно-травматических изменений, дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина двусторонних полисегментарных полостных образований легких с пристеночным содержимым (аспергиллёз).
На мой взгляд некоторая отрицательная динамика
Андрей Юрьевич
В плане - полости стали больше по размерам или их в количественном плане стало больше?
Хотя, наверное, особой разницы нету ☹️. Спасибо, что ответили. Буду разбираться.