Здавствуйте. Был сегодня в больнице, консультировался. Показал снимки за июнь. Сказали что все идет нормально (хоть сам понимаю что медленно).
В том месте, где без отломков, ближе к бедру, сказали срослось уже достаточно хорошо, это так? Где отломки, конечно еще не очень все прочно, снимать рано еще аппарат. Сказали походи еще месяц, давать полную нагрузку надо, ходить старайся уже без трости (в кабинете у себя "заставили") , получается, но не уклюже конечно, я говорю палка для подстраховки. Потом снимки и к ним опять. Посмотрят еще на результат и возможно сначала раслабят аппарат сказали (сразу не снимут). Аппарат сказали наложен по методу "ЦИТО" ? как бы конус есть к колену. Сказал ,что в институте Илизарова (консультировался по эл. почте) советовали изменить компоновку аппарата (повторный остеосинтез) что бы сблизить обломки, ответил что не нужно этого делать (по каким то причинам...) и компрессия здесь не подходит. Вообщем все хорошо говорят.
Мне добавить к сказанному Вам Вашими специалистами нечего. Всё идёт, как и должно идти. Хотелось бы лучшего сращения, но не всегда всё получается, как хотелось бы. Причин для смены компоновки аппарата я лично не вижу. Нагружать ногу нужно обязательно, это мы с Вами обсуждали уже давно. Чуть расслабить аппарат тоже будет можно. Главное, как я уже говорил - признаков образования ложного сустава нет. Это самое главное.
Здравствуйте, снова я :) Сделал сегодня снимки в поликлинике (не видел таких дореволюционных рентгенов ни где). Картинка меня что то не радует... или я что то не понимаю.. Что то врачи недоговаривают в больнице, когда был в июле (начале). Может есть еще смысл перейти на интрамедулярный остеосинтез? или еще пол-года, год таскать железо..? я запутался.. в больнице говорят не нужно ни чего менять, в поликнике зав. травмы склоняется тоже на БИОС... на других форумах сразу это советовали, а где так категорически и говорили, что так мол не срастется никогда.. аут.
Срастается плохо. Аппарат ослабили? Ходите с полной нагрузкой? Если нет, то нужно это сделать и подождать месяца 3. Если после всего этого не будет никакой положительной динамики - можно будет думать о смене метода фиксации.
Дело в том, что даже блокируемый гвоздь - не панацея, как и пластина, хоть LISS, хоть обычная. Любое железо, даже самое брендовое и правильно установленное, при отсутствии сращения, держит не бесконечно - около полугода (примерно), а то и меньше. Далее происходят усталостные изменения и перелом металлоконструкции.
Большое спасибо Вам за ответ. Хожу с тростью, но не много, сколько надо ходить в день? километр? ну или круги по квартире наматывать.. Посмотрим что скажут в больнице. А как раслаблять думают? там спицы только у колена и одна выше, остальные 8 стержней. и если ослабят ни чего не "поедет"? не больно ходить будет?
Добавлю.. звонил в склиф, всё рассказал, договорился на счёт консультации. Вообщем посмотрят и решат, что нужно или не нужно делать, если сочтут нужным то может на интрамедулярный метод перейду.
Vega здравствуйте, давно не был, хочу поделится своими результами. Ходил в итоге с аппаратом до октября 2013 года, прочного срашения не было, так как стоял в итоге не идеально, многие говорили об этом. Сделали БИОС 08.10.2013 Есть снимки цифровые от 10.02.2014 Вроде всё намного лучше, хожу, мышцы еще не полностью в норму пришли за такой срок в аппарате, колено тоже пока до 110 градусов, до 90 еще ни как.....
Здавствуйте. Был сегодня в больнице, консультировался. Показал снимки за июнь. Сказали что все идет нормально (хоть сам понимаю что медленно).
В том месте, где без отломков, ближе к бедру, сказали срослось уже достаточно хорошо, это так? Где отломки, конечно еще не очень все прочно, снимать рано еще аппарат. Сказали походи еще месяц, давать полную нагрузку надо, ходить старайся уже без трости (в кабинете у себя "заставили") , получается, но не уклюже конечно, я говорю палка для подстраховки. Потом снимки и к ним опять. Посмотрят еще на результат и возможно сначала раслабят аппарат сказали (сразу не снимут). Аппарат сказали наложен по методу "ЦИТО" ? как бы конус есть к колену. Сказал ,что в институте Илизарова (консультировался по эл. почте) советовали изменить компоновку аппарата (повторный остеосинтез) что бы сблизить обломки, ответил что не нужно этого делать (по каким то причинам...) и компрессия здесь не подходит. Вообщем все хорошо говорят.
ап.
Мне добавить к сказанному Вам Вашими специалистами нечего. Всё идёт, как и должно идти. Хотелось бы лучшего сращения, но не всегда всё получается, как хотелось бы. Причин для смены компоновки аппарата я лично не вижу. Нагружать ногу нужно обязательно, это мы с Вами обсуждали уже давно. Чуть расслабить аппарат тоже будет можно. Главное, как я уже говорил - признаков образования ложного сустава нет. Это самое главное.
Спасибо за ответ.
Здравствуйте, снова я :) Сделал сегодня снимки в поликлинике (не видел таких дореволюционных рентгенов ни где). Картинка меня что то не радует... или я что то не понимаю.. Что то врачи недоговаривают в больнице, когда был в июле (начале). Может есть еще смысл перейти на интрамедулярный остеосинтез? или еще пол-года, год таскать железо..? я запутался.. в больнице говорят не нужно ни чего менять, в поликнике зав. травмы склоняется тоже на БИОС... на других форумах сразу это советовали, а где так категорически и говорили, что так мол не срастется никогда.. аут.
Срастается плохо. Аппарат ослабили? Ходите с полной нагрузкой? Если нет, то нужно это сделать и подождать месяца 3. Если после всего этого не будет никакой положительной динамики - можно будет думать о смене метода фиксации.
Дело в том, что даже блокируемый гвоздь - не панацея, как и пластина, хоть LISS, хоть обычная. Любое железо, даже самое брендовое и правильно установленное, при отсутствии сращения, держит не бесконечно - около полугода (примерно), а то и меньше. Далее происходят усталостные изменения и перелом металлоконструкции.
Большое спасибо Вам за ответ. Хожу с тростью, но не много, сколько надо ходить в день? километр? ну или круги по квартире наматывать.. Посмотрим что скажут в больнице. А как раслаблять думают? там спицы только у колена и одна выше, остальные 8 стержней. и если ослабят ни чего не "поедет"? не больно ходить будет?
Добавлю.. звонил в склиф, всё рассказал, договорился на счёт консультации. Вообщем посмотрят и решат, что нужно или не нужно делать, если сочтут нужным то может на интрамедулярный метод перейду.
Vega здравствуйте, давно не был, хочу поделится своими результами. Ходил в итоге с аппаратом до октября 2013 года, прочного срашения не было, так как стоял в итоге не идеально, многие говорили об этом. Сделали БИОС 08.10.2013 Есть снимки цифровые от 10.02.2014 Вроде всё намного лучше, хожу, мышцы еще не полностью в норму пришли за такой срок в аппарате, колено тоже пока до 110 градусов, до 90 еще ни как.....
Здравствуйте. Всё идёт отлично. Наконец-таки можно говорить о достаточной консолидации. Что касается контрактуры - думаю, её тоже удастся разработать.