Какие показания к МРТ головного мозга?
В настоящее время МРТ является наиболее чувствительным методом визуализации головы (особенно головного мозга) из всех доступных в клинической практике методов.
МРТ головного мозга выполняется при различных острых и хронических симптомах. Исследование может быть использовано для диагностики таких состояний, как:
- Опухоли головного мозга
- Инсульты
- Инфекционные поражения
- Аномалии развития
- Гидроцефалия - расширение ликворных пространств головного мозга (желудочков)
- Эпилепсия (судороги), для выяснения причины
- Внутримозговые кровоизлияния при геморрагическом инсульте, иногда при травме
- Некоторые хронические заболевания, такие как рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция
- Нарушения зрения и внутреннего уха
- Патологические изменения гипофиза
- Сосудистые патологии, такие как аневризмы, артериальные окклюзии, венозные тромбозы
Каковы преимущества и риски МРТ головного мозга?
Преимущества
- МРТ - это метод неинвазивной визуализации, который не связан с воздействием ионизирующего излучения.
- МРТ может помочь врачам оценить структуры головного мозга, а в отдельных случаях может предоставить функциональную информацию (фМРТ).
- МРТ-изображения головного мозга и других внутричерепных структур существенно более точные и подробные по сравнению с другими методами визуализации. Это делает метод МРТ бесценным инструментом в ранней диагностике и оценке многих состояний, включая онкологические заболевания.
- МРТ позволяет обнаружить такие патологии, которые могут быть закрыты костными структурами при других методах визуализации.
- Контрастные препараты, используемые в МРТ, с гораздо меньшей вероятностью способны вызвать аллергические реакции, чем контрастные материалы на основе йода, используемые для рентгенологических и КТ-исследований.
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА) способна получить подробные изображения кровеносных сосудов головного мозга без необходимости введения контрастного препарата.
- МРТ может обнаружить инсульт на очень ранней стадии путем фиксирования движения молекул воды в тканях. Это движение называется “диффузия”, поэтому получаемые изображения называются “диффузионно-взвешенные”. Известно, что диффузия тканей резко изменяется при инсульте, обычно в течение менее 30 минут с момента появления симптомов.
Риски
- МРТ-исследование практически не несет никаких рисков для пациентов при соблюдении соответствующих правил безопасности.
- Несмотря на то, что сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные медицинские устройства, содержащие металл, могут сломаться или вызывать ухудшить качество изображений.
- В настоящее время признанным, но крайне редким осложнением МРТ является нефрогенный системный фиброз, который, предположительно, вызван введением высоких доз контрастных препаратов на основе гадолиния у пациентов с почечной недостаточностью. Тщательный контроль функции почек перед принятием решения о введении контрастного препарата сводит к минимуму риск этого очень редкого осложнения.
- Существует очень небольшой риск аллергической реакции при введении контрастного препарата. Подобные реакции обычно протекают легко и могут купироваться лекарственными средствами. Если у Вас возникнут симптомы аллергической реакции, рентгенолог или другой врач окажут немедленную помощь.
- Производители внутривенного контраста указывают на то, что матери не должны кормить грудью своих детей в течение 24-48 часов после введения контрастного препарата. Однако, как Американский Колледж Радиологии (ACR), так и Европейское Общество Урогенитальной Радиологии отмечают, что имеющиеся данные свидетельствуют о том, что грудное вскармливание после применения контрастного препарата безопасно.
