Респект Nobody

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 49 годов направлена с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника от терапевта . Травм  и операций не было. Заметил " тонкие изменения" на прямой рентгенограмме.

ID:39475
Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Ну не такие и тонкие))

Приложения: 
1.png

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Любовь С. wrote:

Ну не такие и тонкие))

Любовь, спасибоyes Только как расценить отсутствие ребра? Врождённое?

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Без понятия! Бывают и такие варианты. Надо убедиться, что не деструкция, а аплазия. Угадайте, что рекомендовать буду?))))

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Любовь С. wrote:

Без понятия! Бывают и такие варианты. Надо убедиться, что не деструкция, а аплазия. Угадайте, что рекомендовать буду?))))

МРТ

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Не угадали)))

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

КТ)))...ребро, даже если оно и добавочное, ерунда... а вот деструкция дужки "пахнет" метастазом.....

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 8 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2207

stovbav wrote:

КТ)))...ребро, даже если оно и добавочное, ерунда... а вот деструкция дужки "пахнет" метастазом.....

 мне вот интересно: каждого на кт отправлять если у него отсутствует одно или имеется добавочное ребро? таких за день на флюшке по несколько проскакивает....

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Daniel' wrote:

stovbav wrote:

КТ)))...ребро, даже если оно и добавочное, ерунда... а вот деструкция дужки "пахнет" метастазом.....

 мне вот интересно: каждого на кт отправлять если у него отсутствует одно или имеется добавочное ребро? таких за день на флюшке по несколько проскакивает....

Везёт, на 12ф7 этого не замечаю.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Daniel' wrote:

stovbav wrote:

КТ)))...ребро, даже если оно и добавочное, ерунда... а вот деструкция дужки "пахнет" метастазом.....

 мне вот интересно: каждого на кт отправлять если у него отсутствует одно или имеется добавочное ребро? таких за день на флюшке по несколько проскакивает....

А причем тут РЕБРО?....

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

stovbav wrote:

КТ)))...ребро, даже если оно и добавочное, ерунда... а вот деструкция дужки "пахнет" метастазом.....

+1!

Однако, Евгений, спасибо! Решил конкременты в почках сперва поискать...  

Ваши тонкие изменения, к стыду своему, не сразу прочёл я. Любовь выручает всегда!))

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Андрей Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.02.2014 - 14:52
Публикации: 242

Осень хотца потом КТ посмотреть, ради научного интереса.

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Андрей Викторович wrote:

Осень хотца потом КТ посмотреть, ради научного интереса.

А я на вскрытие сходить

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Daniel' wrote:

 мне вот интересно: каждого на кт отправлять если у него отсутствует одно или имеется добавочное ребро? таких за день на флюшке по несколько проскакивает....

Нет, только тех, у кого дужка разрушена

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

dorofey84 wrote:

А я на вскрытие сходить

[/quote] И что это Вы сегодня такой кровожадный? Укатали Сивку крутые горки? 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

NIL wrote:

dorofey84 wrote:

А я на вскрытие сходить

И что это Вы сегодня такой кровожадный? Укатали Сивку крутые горки? 

[/quote]

Не в этом дело Наталья Ивановна, раки различных локализаций держал в руках, а мтс в позвоночник не разу не видел.Поглядеть охота - полезно, знаете ли, для проф. деятельности.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

dorofey84 wrote:

Не в этом дело Наталья Ивановна, раки различных локализаций держал в руках, а мтс в позвоночник не разу не видел.Поглядеть охота - полезно, знаете ли, для проф. деятельности.

А я предпочла бы этого не видеть никогда: ни на снимках, ни на вскрытии.Каждый такой случай - чья-то драма. Пусть их не будет вовсе.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

NIL wrote:

dorofey84 wrote:

Не в этом дело Наталья Ивановна, раки различных локализаций держал в руках, а мтс в позвоночник не разу не видел.Поглядеть охота - полезно, знаете ли, для проф. деятельности.

А я предпочла бы этого не видеть никогда: ни на снимках, ни на вскрытии.Каждый такой случай - чья-то драма. Пусть их не будет вовсе.

Увы и ах, ну не лечат рачок одними таблетками.

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1760

А второй корень никому не кажется немного эльсбергадайкнутым?

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Евгений Второй wrote:
А второй корень никому не кажется немного эльсбергадайкнутым?

А это как?

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1760

Хотя тогда клиника должна быть прлюбому, это ж конус уже.

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1760
Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 8 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2207

stovbav wrote:

Daniel' wrote:

stovbav wrote:

КТ)))...ребро, даже если оно и добавочное, ерунда... а вот деструкция дужки "пахнет" метастазом.....

 мне вот интересно: каждого на кт отправлять если у него отсутствует одно или имеется добавочное ребро? таких за день на флюшке по несколько проскакивает....

А причем тут РЕБРО?....

извиняюсь, второпях неправильно прочитал комментарий. если не затруднит укажите на деструкцию. 

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Daniel' wrote:

stovbav wrote:

Daniel' wrote:

stovbav wrote:

КТ)))...ребро, даже если оно и добавочное, ерунда... а вот деструкция дужки "пахнет" метастазом.....

 мне вот интересно: каждого на кт отправлять если у него отсутствует одно или имеется добавочное ребро? таких за день на флюшке по несколько проскакивает....

А причем тут РЕБРО?....

извиняюсь, второпях неправильно прочитал комментарий. если не затруднит укажите на деструкцию. 

см. пост 1

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1760

Жаль, нет бокового.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Евгений Второй wrote:
Жаль, нет бокового.
Бок есть, не переснят только.

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1760

Если моё предположение подтвердится, то это вероятно не рак, а невринома (к примеру) и Вы её вовремя нашли. И МРТ будет не менее информативно, а скорее более. Плохо только то, что мы иногда бываем слишком оптимистичными в прогнозе.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Евгений Второй wrote:
Если моё предположение подтвердится, то это вероятно не рак, а невринома (к примеру) и Вы её вовремя нашли. И МРТ будет не менее информативно, а скорее более. Плохо только то, что мы иногда бываем слишком оптимистичными в прогнозе.

Плохо и если слишком пессимистичными. Справа ребро без патологии, слева поперечный остросток без деструкции ( м.б. я плохо вижу, но тень отростка есть.) Т.е. аномалия и все. А дужки деструкция - м.б. легький поворотец при съемке.smiley

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1760

Не. Все остальные видны чётко.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Daniel' wrote:

stovbav wrote:

Daniel' wrote:

stovbav wrote:

КТ)))...ребро, даже если оно и добавочное, ерунда... а вот деструкция дужки "пахнет" метастазом.....

 мне вот интересно: каждого на кт отправлять если у него отсутствует одно или имеется добавочное ребро? таких за день на флюшке по несколько проскакивает....

А причем тут РЕБРО?....

извиняюсь, второпях неправильно прочитал комментарий. если не затруднит укажите на деструкцию. 

Не вопрос....

Приложения: 
propopo.jpg
Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 8 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2207

stovbav wrote:

Daniel' wrote:

stovbav wrote:

Daniel' wrote:

stovbav wrote:

КТ)))...ребро, даже если оно и добавочное, ерунда... а вот деструкция дужки "пахнет" метастазом.....

 мне вот интересно: каждого на кт отправлять если у него отсутствует одно или имеется добавочное ребро? таких за день на флюшке по несколько проскакивает....

А причем тут РЕБРО?....

извиняюсь, второпях неправильно прочитал комментарий. если не затруднит укажите на деструкцию. 

Не вопрос....

спасибо, остается только дождаться верификации случая (хотя бы томографию)