Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент направлен на рентгенологическое исследование ЖКТр.
"ФРУКТ" от Людмилы Александровны Рыбаковой будет подан к "скиалогическому столу" частями - "скиалогическими синдромами".
При обзорной рентгеноскопии органов грудной и брюшной полости патологических изменений не выявлено.
Глотка, пищевод и кардия свободно проходимы для водной взвеси сернокислого бария.
Цель публикации:
И оставшиеся прицельные рентгенограммы по данному случаю.
Ваше мнение уважаемые коллеги?
что то явно стало с рельефом... Опа и дивертикул нижней горизонтали ДПК)))
Значит то огромное депо бария , что был виден по нисходящей ДПК до атропинизации-дивертикул? нижняя стенка антрального отдела после атропинизации ригидна, с неровными, зазубренными контурами, в условиях двойного контрастирования также дефект наполнения с депо бария в нем. Логично предпложить после ваших подсказок рак головки с прорастанием нижней стенки желудка и с изъязвлением.
[quote=Евгений Алексеевич]что то явно стало с рельефом.../quote]
А, что с рельефом?
++++
Значит сами додумались?
Снимаю шляпу перед Вами!
Я смущенаЯ принимаю этот комплимент.
Контур антрального отдела желудка по большой кривизне зазубрен (возможно, именно возможно, а не утверждение - зазубрены являются изъязвлениями слизистой оболочки) - красные стрелки.
По большой кривизне антрального отдела визуализируется (намечается) полицикличность контура.- бирюзовые стрелки.
Увеличение "дуоденального окна" (разворота 12-ти перстной кишки) - зелёный круг и обнажение флексура дуоденоеюналис - сиреневые стрелки свидетельствуют об увеличении поджелудочной железы, в частности головки.
Все вышеупомянутое позволяет высказать предположение, что "первичный процесс" локализуется в поджелудочной железе, а "поражение желудка" - вторично.
Вы совершенно правы уважаемый Евгений Алексеевич.
Валентин Львович, как звучит послеоперационный диагноз и какое гистологическое заключение?
Операция проходила в областном онкологическом центре, где работает коллега Рыбакова, со слов её знаю, что было злокачественное новобразование поджелудочной железы, с инфильтрацией стенки желудка.
А, вот гистологических подробностей не знаю, да и далеко мы друг от друга (по расстоянию).
Спасибо, а по локализации в поджелудочной железе более точных данных нет: в хвосте? в теле?в головке? Могу предположить, что не в головке, т.к. рельф слизистой подковы 12-перстной кишки, практически не изменён.
Головка и тело.
<p>Прекрасный кейсик! Мне ооочень понравился! Спасибо, Валентин Львович!</p>
Спасибо! Было бы конечно интересно картинки с КТ посмотреть , но думаю это нереально.
Спасибо на добром слове.
Уважаемые коллеги!
Хотелось бы услышать от Вас критические замечания, исправления, дополнения, рекомендации по поводу представленного материала, с целью использования этого материала в образовательных целях.