Пациентка направлена из терапевтического отделения на рентгенологическое исследование органов ЖКТр.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка направлена на рентгенологическое исследование органов желудочно-кишечного тракта из терапевтического отделения. Перед исследованием, при собеседовании с пациенткой, выяснено, что её беспокоят постоянные, нерезкие боли в эпигастральной области. Боли с приемом пищи не связаны.

В процессе проведения рентгенологического исследования органов желудочно-кишечного тракта глотка, пищевод и кардия проходимы. Патологических изменений со стороны глотки и пищевода не выявлено. Желудок обычного расположения, формы и размеров, в процессе заполнения контрастным веществом расправляется по ортотоническому типу. Натощак в желудке определяется некоторое количество жидкости, которое в процессе исследования стабильно.

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/222.2_25fy.jpg?itok=7yOlENm-
ID:72670
Цель публикации: 
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 4 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11781

В горизонтальном отрезке ДПК деффект заполнения округлой формы, похожий на полип.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 2 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9071

Да нет, похоже на антральный отдел.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И.Бондаренко wrote:

Да нет, похоже на антральный отдел.

А похоже на что?

Действительно антральный отдел.

Эти снимки были произведены в положении лежа на животе.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 2 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9071

Ещё бы воздухом наполнить. Так складки прослеживаются. Что-то функциональное.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И.Бондаренко wrote:

Ещё бы воздухом наполнить. Так складки прослеживаются. Что-то функциональное.

Во время просвечивания было отмечено сужение антрального отдела желудка (субъективно трубкообразное).

В зоне отмеченной бирюзовыми стрелками определялась выраженная ригидность стенки желудка.

Да, отдельные складки слизистой оболочки пусть и частично деформированные (желтые стрелки) прослеживались, но ближе к большой кривизне (бирюзовые стрелки) слизистая оболочка, её рельеф был ближе к атипичному.

Сразу возникло два предположения - или скирр, или ригидный антральный гастрит.

Приложения: 
222.rigidnost.jpg222relef.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Провели фармако-пробу с атропином.

 

Приложения: 
00.atropin.3_29fy.jpg00.atropin.4._0fy.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И, что по поводу скиалогии уважаемые коллеги?

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Субтотальный стеноз пилорического отдела желудка за счет дефекта наполнения просвета дополнительным образованием, из нижнего контура желудка... или на широком основании? Прорастает или компримирует, не пойму?

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 2 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9071

Стойкий необычный дефект. Глянул при УЗИ и только потом заключился.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Рентгенограмма с дозированной компрессией.

 

Приложения: 
66.5_25fy.jpg66.6_24fy.jpg
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 4 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11781

Опухоль нарисовалась.

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 479

с изъязвлением.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

Опухоль нарисовалась.

А, какая?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

colombina wrote:

с изъязвлением.


Вы правы, возможно и не с одним изъязвлением, а с несколькими.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 4 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11781

Катенёв Валентин Львович wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Опухоль нарисовалась.

А, какая?

Затруднясь ответить ВалентинЛьвович. Может извне опухоль?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

На скирр не похоже?

На скирр, с изъязвлениями?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 4 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11781

Может быть.