Легочные истории 1.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

После расшифровки флюорограмм пациент был взят на контроль, было произведено дообследование в виде томографии верхушек в стандартных срезах.

 

ID:73466
Цель публикации: 
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Nikolas wrote:

Имеются следы перенесенного туберкулеза в корне легкого.

+

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

За рак.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Оськин С.В. wrote:

За рак.

Почему?

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

В наличии единичный среднеинтенсивный фокус с нечеткими бугристыми контурами и дорожкой лимфангита к правому корню, имеющий связь с бронхом, про ампутацию без КТ говорить не решусь - опыта мало. При реактивации ТВГЛУ происходит резорбция солей кальция из кальцинированных л\у, увеличение этих л\у в размерах в следствие размножения палок Коха и лимогенное распространение МБТ в легкие, а значит, на мой взгляд, должна присутсвовать очаговость и достаточно распространненая. В пользу "раковых дел" так же возраст легких.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Оськин С.В. wrote:

дорожкой лимфангита

Дорожка то не лимфангитная, дорожка "бронхиальная" - парные полоски...

Приложения: 
14_87_0._dorozhka.jpg
Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

Катенёв Валентин Львович wrote:

Оськин С.В. wrote:

дорожкой лимфангита

Дорожка то не лимфангитная, дорожка "бронхиальная" - парные полоски...

С в я з ь с корнем л е г к о г о . При периферическом раке
рентгенологически довольно часто видна дорожка к корню лег-
кого. Е. Л. Кевеш (1956) считает, что она обусловлена лимфан-
гитом, а по мнению С. Я· Марморштейна (1956) и Г. Л. Феофи-
лова (1958)—перибронхиальным и периваскулярным ростом
опухоли либо цепочкой увеличенных лимфатических узлов.

Л.С.РОЗЕНШТРАУХ, М.Г.ВИННЕР

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Оськин С.В. wrote:

В пользу "раковых дел" так же возраст легких.

В пользу, на мой взгляд - скиалогия...

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

Катенёв Валентин Львович wrote:

Оськин С.В. wrote:

В пользу "раковых дел" так же возраст легких.

В пользу, на мой взгляд - скиалогия...

Простите, Валентин Львович, не понял про скиалогию.

Lory аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 766

Nikolas wrote:

cancer? Почему так уверены?  Имеются следы перенесенного туберкулеза в корне легкого. Нельзя исключить реактивацию туберкулёза.

Снимки по этому случаю видела ранее.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Lory wrote:

Снимки по этому случаю видела ранее.

Это хорошо.

И, каков же вывод?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Оськин С.В. wrote:

За рак.

Центральный, или периферический?

Lory аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 766

Катенёв Валентин Львович wrote:

Lory wrote:

Снимки по этому случаю видела ранее.

Это хорошо.

И, каков же вывод?

периферический с-r

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

Центральный. До 3го порядка бронхов - центральный.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Lory wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Томограммы.

 

cancer

 

Приложения: 
0._malaya_sova.png
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Оськин С.В. wrote:

За рак.

 

Приложения: 
0._malaya_sova.png
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Пациент длительное время в амбулаторных условиях лечился по поводу правосторонней пневмонии.

Ваше мнение уважаемые коллеги?

 

Приложения: 
30a.jpg31a.jpg32a.jpg33a.jpg34a.jpg35a.jpg
сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 22 часа назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4546

Катенёв Валентин Львович wrote:

Пациент длительное время в амбулаторных условиях лечился по поводу правосторонней пневмонии.

Ваше мнение уважаемые коллеги?

 

осумковалась жидкость?

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Осумковалась.