Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пришел мужчина пожилого возраста, на направлении из сельской поликлиники написано туберкулез в/доли правого легкого. Со слов болел в молодости. В данный момент на учете нигде не состоит, ничего не беспокоит. Ежегодно проходит ФГ. В этом году при очередном ФГ выявили изменений в в/доле правого легкого, сразу написали твс.
Предпологаю что в S6 слева эндобронхиальный сидит, видно на боковых отчетливо наличие в бронхе плотной массы, а в верхней доле правого легкого наверное будет мтс.
Хочу узнать ваше мнение.
Цель публикации:
Слева бронхоэктазы, бронхиолит, плевропневмофиброз.
Справа перибронхиально узловые образования + тракционные(?) бронхоэктазы.
Утверждать только по КТ о tbc или neo/mts будет не совсем удачно. В диф.ряду обязательно бы обозначил грибковое поражение на фоне/в сочетании с бронхоэктазами. Нужно полноценное обследование.
"Эндобронхиальный сидит"- скорее всего там слизь сидит+ расширенные бронхи деформированы фиброзными делами, поэтому такая картина. Вся доля "цветет почками". Инфекционное это.
Типичные микроорганизмы, которые, как известно, вызывают расширение бронхов :
· Klebsiella species
· Staphylococcus aureus
· Mycobacterium tuberculosis
· Mycoplasma pneumoniae
· Nontuberculous mycobacteria
· Measles virus
· Pertussis virus
· Influenza virus
· Herpes simplex virus
· Certain types of adenovirus
Если не затруднит дайте ссылку на источник информации "типичные микроорганизмы, которые вызывают расширение бронхов..."
Справа описал как перибронхиально узловой. Слева как ателектаз субсегментарного бронха за счет наличия в нем пат массы. Когда пришел пациент забирать, оказалось у него пару лет назад удалили часть сигмы и прямую кишку, рак. Состоит на учете. Получал ПХТ. Давно не наблюдался в ООД.