Уплотнение в легком

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Пациент 1978 г р, жалоб нет. Ранее проводилось исследование в июле месяце 2019 года. За 6 месяцев появилось уплотнение в левом легком. Стоит ли делать пункционную биопсию или повторить исследование через 3 мес ?

 

PS догрузил dicom: https://yadi.sk/d/IqVfPZSsRoYyPQ

 

ID:84114
Цель публикации: 
Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 9 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

" Стоит ли делать пункционную биопсию"- это шутка такая?

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Agr_Ai wrote:

" Стоит ли делать пункционную биопсию"- это шутка такая?

Вовсе не шутка. Чем не периферическое образование в S8 слева? Попробую сейчас dicom скинуть. Форма странная неправильная, местами с тенденцией к тяжам. Я сначала так особо не обратил внимание, но вот коллега одна говорит довольно уверенно: периферическое образование. Не уверен, поэтому спрашиваю 

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 9 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

moscowandy wrote:

Agr_Ai wrote:

" Стоит ли делать пункционную биопсию"- это шутка такая?

Вовсе не шутка. Чем не периферическое образование в S8 слева? Попробую сейчас dicom скинуть. Форма странная неправильная, местами с тенденцией к тяжам. Я сначала так особо не обратил внимание, но вот коллега одна говорит довольно уверенно: периферическое образование. Не уверен, поэтому спрашиваю 

представляю сколько от коллеги обосравшихся со страху пациентов уходит

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

moscowandy wrote:

.... но вот коллега одна говорит довольно уверенно: периферическое образование. Не уверен, поэтому спрашиваю 

Диаметр этого образования?

Андрей Юрьевич

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Максимальные поперечные где-то 6х5мм, оно по форме неправильное..

Пытаюсь dicom выгрузить

Андрей Юрьевич wrote:

moscowandy wrote:

.... но вот коллега одна говорит довольно уверенно: периферическое образование. Не уверен, поэтому спрашиваю 

Диаметр этого образования?

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710
Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

По поводу чего делали КТ ОГК в июле 2019?

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Трудоустройства. Для туб дисп с диаскин тестом. Коротко поработал, решил на др работу переходить. И сделал снова кт, вместо того, чтобы старое использовать ( оно есть в ерисе, а на диске не нашлось). Т е счас это такой surprise

 

Сан Саныч1 wrote:

По поводу чего делали КТ ОГК в июле 2019?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

moscowandy wrote:

Максимальные поперечные где-то 6х5мм, оно по форме неправильное..

Дайкомы не смотрел, но если верить Тюрину, "очаги, выявленные при КТ по общим показаниям должны определяться как "промежуточные или неясной природы", и, при размерах 4-6мм - наблюдение через 12 мес.

Андрей Юрьевич

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 5 часов назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 1046
moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Спасибо! И еще маленький update - нашлись диски за 2012 и 2013 гг., оно там было и тогда просто не обратили внимание почему-то..

(И ок, это мои собственные легкие, признаться.. )

 

 

ivb wrote:

https://radiologyassistant.nl/chest/fleischner-2017-guideline-for-pulmonary-nodules

Приложения: 
snimok_ekrana_2020-01-21_v_22.37.42.png
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

moscowandy wrote:

Спасибо! И еще маленький update - нашлись диски за 2012 и 2013 гг., оно там было и тогда просто не обратили внимание почему-то..

(И ок, это мои собственные легкие, признаться.. )

По представленной картинке - типичный внутрилегочный лимфоузел

Приложения: 
_pfns_typical.jpg_pfn-types.png

Андрей Юрьевич