С чём могут быть связаны изменения в лёгких? Я не знаю характер измений в лёгких. Может кто-то видел подобную картину и предложит версии или дифферециально- диагностический ряд. Если будут вопросы и я смогу на них ответить, отвечу. Приветствуются любые версии.
Верхнедолевая локализация процесса не исключает туберкулёз лёгких. Целесообразно направить пациентку в туберкулёзный диспансер.
Рад привествовать Вас на сайте Николай Арсентьевич! В принципе, так и сделал, но скорее всего после проведения КТ.Из анамнеза, страдает миелодисплатическим и миелопролиферативным заболеванием ( так зашифрована нозологическая форма в элетронной карте).В январе 2025 г. выполнена Rg-графия лёгких : картина без существенной динамики с картиной по лёгким на сегодяшний день (возможно, кто-то с этим и не согласится). До 2023 года в лёгких норма.~ год назад была выполнена биопсия щитовидной железы; какой получен результат нет данных, вероятно отрицательный. Вот и вся информация по этой пациентке.
Может быть, но что на мой взгляд говорит против туберкулёза:если это диссеминировный туберкулёз, то для него характерны наиболее выраженные изменится в верхушках ( " сыплет сверху"), а в данном случае этого нет.Во-вторых : если в течении полугода, нет динамики при синдроме диссеминации, то едва ли мы имеем дело с туберкулёзом, скорее это , что-то другое; притуберкулёзе были бы какая-то динамика ( логический пазл, в пользу туберкулёза не собирается).Но, все признаки не являются абсолютными.
Была на консультации в противотуберкулёзном диспасере: диссеминированный процесс в лёгких неуточнённого генеза. Назначены лабораторные тесты при подозрении на туберкулёз: посев мокроты на микобактерии, ПЦР, ДСК и др. Рекомедовано КТ органов грудной клетки.
Может в таком возрасте и туберкулез течет по другому
Вы имеете ввыду течение туберкулёза у пожилых? Да, у пожилых туберкулёз протекает как первичный туберкулёз ( как у детей: туберкулёзный бронхоаденит, так как с возрастом утрачивается иммунтиет к туберкулёзной палочке). Не знаю, скорее это не туберкулёз.
С чём могут быть связаны изменения в лёгких? Я не знаю характер измений в лёгких. Может кто-то видел подобную картину и предложит версии или дифферециально- диагностический ряд. Если будут вопросы и я смогу на них ответить, отвечу. Приветствуются любые версии.
Верхнедолевая локализация процесса не исключает туберкулёз лёгких. Целесообразно направить пациентку в туберкулёзный диспансер.
Рад привествовать Вас на сайте Николай Арсентьевич! В принципе, так и сделал, но скорее всего после проведения КТ.Из анамнеза, страдает миелодисплатическим и миелопролиферативным заболеванием ( так зашифрована нозологическая форма в элетронной карте).В январе 2025 г. выполнена Rg-графия лёгких : картина без существенной динамики с картиной по лёгким на сегодяшний день (возможно, кто-то с этим и не согласится). До 2023 года в лёгких норма.~ год назад была выполнена биопсия щитовидной железы; какой получен результат нет данных, вероятно отрицательный. Вот и вся информация по этой пациентке.
Может действительно туберкулез
Может быть, но что на мой взгляд говорит против туберкулёза:если это диссеминировный туберкулёз, то для него характерны наиболее выраженные изменится в верхушках ( " сыплет сверху"), а в данном случае этого нет.Во-вторых : если в течении полугода, нет динамики при синдроме диссеминации, то едва ли мы имеем дело с туберкулёзом, скорее это , что-то другое; притуберкулёзе были бы какая-то динамика ( логический пазл, в пользу туберкулёза не собирается).Но, все признаки не являются абсолютными.
Была на консультации в противотуберкулёзном диспасере: диссеминированный процесс в лёгких неуточнённого генеза. Назначены лабораторные тесты при подозрении на туберкулёз: посев мокроты на микобактерии, ПЦР, ДСК и др. Рекомедовано КТ органов грудной клетки.
Может в таком возрасте и туберкулез течет по другому
Вы имеете ввыду течение туберкулёза у пожилых? Да, у пожилых туберкулёз протекает как первичный туберкулёз ( как у детей: туберкулёзный бронхоаденит, так как с возрастом утрачивается иммунтиет к туберкулёзной палочке). Не знаю, скорее это не туберкулёз.
Добавлен архивный снимок ( флюрография) от 2023г.