выявленных изменений спонтанное или под влияние антибиотиков?
Обе пациентки консультированы фтизиатром ( учитывая локализацию изменений в верхней доле), прошли курс антибиотикотерапии в терапевтическом отделении. Обеим рекомендован рентгенконтроль через 1 месяц.
1 случай без бока как то не убедительно,ко второму случаю нет слов, самая настоящая пневмония.
Что бы первый лучай был убедительней, я архивный снимок разместила.А бок в данном случае не посчитала нужным делать, т.к. при таком размере очага на информативность боковой проекции не рассчитывала.
Да таких больных вообще не надо лечить - они выздоровеют и сами, не подвергаясь иатрогенным осложнениям, возникающих иногда от чрезмерного врачебного усердия.
Да таких больных вообще не надо лечить - они выздоровеют и сами, не подвергаясь иатрогенным осложнениям, возникающих иногда от чрезмерного врачебного усердия.
Согласна с Вами. Приходилось видеть пациентов с подобными и более выраженными изменениями, которые запаздывали на дообследование, а в итоге процесс саморазрешался и лечение уже не требовалось.Но лечить или не лечить пациента рашаем не мы (рентгенологи), а обойти молчанием выявленные изменения тоже не имеем права.
Пневмонию много чаще мы все заключаем. Но когда клиники нет и лаборатория молчит, может, пневмонит следует описать нам?..
Пневмонит? Но какой: лучевой, ревматический, травматический, параканкрозный... Он ведь каким-то должен быть?
Есть такая профессия - клетки на биопсии искать.)) Пневмонитов куча мала. Аллергические реакции бывают и в лёгких. На что-то... Но по-прежнему пневмонией всё это зовётся... Вернее, у нас в заключении пишется. Наверное, истина в этом отчасти есть - иногда усложнять не нужно. Дело в руках сведующего терапевта - он сумеет всё за нас перечесть.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Все врут. (д-р Хауз, люблю ) Абитуриентки, то бишь, врут. Потому что они абитуриентки, поступать надо. Клиника во втором (особенно! плевра ведь!) и в третьем должна быть. Ну а в первом -может и эозинофильный инфильтрат какой, и туберкулёзный, а может и лёгкого течения пневмония, организм мог бы и сам справиться, а мог бы и не справиться. Посему - закон: неспецифическая антибиотикотерапия в среднем 2 недели и контроль.
А мне так кажется, что убедителен. Только инфильтрат проецируется на тень сердца, если присмотреться, по типу треугольной тени с основанием к диафрагме.
Молодеж не жалуется обычно. Прежде чем представлять пневмонию без симптомов, надо было после проведения флюорографии собрать анамнез. Сделать общий клинический анализ крови.
Молодеж не жалуется обычно. Прежде представлять пневмонию без симптомов, надо было после проведения флюорографии собрать анамнез. Сделать общий клинический анализ крови.
Анамнез и жалобы выведаны, а анализы и контроль будут. Пациентка направлена к терапевту.
Пациентка №2. Абитуриентка , 1997 г.р.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо, занимательно.Тут главное, на конроль оставить, чтобы ничего не пропустить.
NIL, спасибо. Они встречаются и есть, и не так уж редко
Не нам судить…
выявленных изменений спонтанное или под влияние антибиотиков?
Добрый вечер, коллеги! Покажите (укажите), пожалуйста, где пневмония! В упор не вижу...
1 случай без бока как то не убедительно,ко второму случаю нет слов, самая настоящая пневмония.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Что бы первый лучай был убедительней, я архивный снимок разместила.А бок в данном случае не посчитала нужным делать, т.к. при таком размере очага на информативность боковой проекции не рассчитывала.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да таких больных вообще не надо лечить - они выздоровеют и сами, не подвергаясь иатрогенным осложнениям, возникающих иногда от чрезмерного врачебного усердия.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Пневмонию много чаще мы все заключаем. Но когда клиники нет и лаборатория молчит, может, пневмонит следует описать нам?..
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
В продолжение темы. Сегодняшние, самые найсвежайшие кадры. Пациентка - абитуриентка, 1996 г.р. Жалоб, клиники нет ( уж попёрло, так попёрло...
)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А вот тут что-то не так.Или клиника быть должна при таких размерах или не пневминия.Сбоку не видно её.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Уж не упустите.Дообследуйте с пристрастием.
Пациент 1.
Бы ставите рентгенологически бессимптомную пневмонию без боковой рентгенограммы?
Такие пневмонии чаще всего оказываются туберкулёзом, или прочим "легочным мармеладом".
В первом случае линеечка так и просится.
+1. По типу перисциссурита.
Есть такая профессия - клетки на биопсии искать.)) Пневмонитов куча мала. Аллергические реакции бывают и в лёгких. На что-то... Но по-прежнему пневмонией всё это зовётся... Вернее, у нас в заключении пишется. Наверное, истина в этом отчасти есть - иногда усложнять не нужно. Дело в руках сведующего терапевта - он сумеет всё за нас перечесть.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Все врут. (д-р Хауз, люблю
) Абитуриентки, то бишь, врут. Потому что они абитуриентки, поступать надо. Клиника во втором (особенно! плевра ведь!) и в третьем должна быть. Ну а в первом -может и эозинофильный инфильтрат какой, и туберкулёзный, а может и лёгкого течения пневмония, организм мог бы и сам справиться, а мог бы и не справиться. Посему - закон: неспецифическая антибиотикотерапия в среднем 2 недели и контроль.
Согласна с Сергеем, бок неубедителен
Не нам судить…
А мне так кажется, что убедителен. Только инфильтрат проецируется на тень сердца, если присмотреться, по типу треугольной тени с основанием к диафрагме.
Очередная бессимптомная. Молодая девушка. Без жалоб и клиники. Профосмотр.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
. Пневмонии без симптомов не бывает. Врачи не желают тщательно собирать анамнез. Или не умеют.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Молодеж не жалуется обычно. Прежде чем представлять пневмонию без симптомов, надо было после проведения флюорографии собрать анамнез. Сделать общий клинический анализ крови.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Думаю, не пневмония, жидкость в междолевой. А откуда и что делать - к терапевту )
Не нам судить…
Страсть - сила любви!
Nobody
Останусь пока при своем, подождем контроль
Не нам судить…