Что с верхушкой?

M., 55 лет. Обызвествление плевры? Множественные кальцинаты?

 

  

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18943/demmmmmmmm.jpg?itok=1Rjq13eC
ID:47760
Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4543

подобных изменений всегда интересно выяснить цель обследования, лечился ли по поводу туберкулеза или нет. Известны ли пациенту ранее о наличии у него очагов в легких? Из какой местности он прибыл в Ваш район или он здесь родился? Кем он хочет работать? Продавать пирожки, в детском дошкольном учреждении, роддоме?  Выяснение таких вопросов  определит дальнейшую тактику обследования. Напишите, что Вы знаете о пациенте.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 22 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18098

Учитывая, что на боковой Р-грамме такие плотные крупные обызвествления не определяются, думаю - плевральные наложения.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Боковая мало что даёт при локализации изменений на самой верхушке.Картина,характерная для посттуберкулёзных изменений и не маленьких.Если выявлено впервые-не грех сходить в ПТД.

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

думаю, скорее кальцинаты с 2-х сторон на верхушках. Доказать можно только томограммами

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 23 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9093

Это может быть и в мягких тканях и средостении. Николас прав - если они давно, то больной должен об этом знать. Не думаю, что кальцинаты в лёгком. Возможна и тератома.

НД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.09.2013 - 21:06
Публикации: 319

Nikolas wrote:

подобных изменений всегда интересно выяснить цель обследования, лечился ли по поводу туберкулеза или нет. Известны ли пациенту ранее о наличии у него очагов в легких? Из какой местности он прибыл в Ваш район или он здесь родился? Кем он хочет работать? Продавать пирожки, в детском дошкольном учреждении, роддоме?  Выяснение таких вопросов  определит дальнейшую тактику обследования. Напишите, что Вы знаете о пациенте.

 он лежит в неврологии с остеохондрозом и ДЭ. со стороны легких в истории ничего не укузано, в перенесенных заболевания туберкулеза нет (по истории)

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Ну очень уж посттуберкулёзная картина.

Лейман Иван аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 12 часов назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1189

Параллельно работая в п/покое, перестал верить на слово пациентам по поводу tbc и прочих гадостей. Особенно когда их хабитус говорит сам за себя.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

"Изменения" в виде архива и справа визуализируются.

ren_gen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.10.2010 - 19:17
Публикации: 285

svetka292929 wrote:

 Доказать можно только томограммами

 

желательно  компьютерными ... конечно. мне кажется в левой верхушке есть фокус на фоне которого кальцинаты, а также последние есть и в правой верхушке и обызвествения по плевре слева- очень похоже на туберкулезный процесс

ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

Лейман Иван wrote:

Параллельно работая в п/покое, перестал верить на слово пациентам по поводу tbc и прочих гадостей. Особенно когда их хабитус говорит сам за себя.

yes Полность согласна, они про это опускают обычно!

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

ren_gen wrote:

svetka292929 wrote:

 Доказать можно только томограммами

 

желательно  компьютерными ... конечно. мне кажется в левой верхушке есть фокус на фоне которого кальцинаты, а также последние есть и в правой верхушке и обызвествения по плевре слева- очень похоже на туберкулезный процесс

да ну.. вряд ли