дежурство 22 :30 социально благополучная женщина.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 45 лет.  привезла "скорая" - просто" тормозит"

.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova2.jpg?itok=Gmw2XNAl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova3.jpg?itok=U4pA3jf9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova4.jpg?itok=zL5yqAsF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova5.jpg?itok=sWfsO_B_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova6.jpg?itok=-jIxkF_m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova7.jpg?itok=7oqhhmCx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova8.jpg?itok=vL5hvBCC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova9.jpg?itok=OIhqn6n5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova10.jpg?itok=Verqjuj5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova11.jpg?itok=3tc3WD8q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova12.jpg?itok=sICrJ-S9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova13.jpg?itok=UOsW9VAq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17752/mingalimova14.jpg?itok=IrS9a61Z
ID:33545
Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

А дайкомы? Не метастазы ли с участками вазогенного отека?

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 9 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17872

Зачем дайкомы? Это ж презентация, а не вопрос. Да и не дайкомы тут нужны, а контрастирование.

Андрей Юрьевич

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Ну об этом пусть автор выскажется, вопрос или не вопрос.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

vadim losevichev аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.01.2013 - 09:45
Публикации: 679

Я написал менингоэнцефалит.

Non progrĕdi est regrĕdi.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

На токсоплазмоз надо взять анализы.

P.S. пока боролась с интернетом, появились комменты. А менингоэнцефалита какие признаки, укажите, плиз.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

vadim losevichev аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.01.2013 - 09:45
Публикации: 679

Дайкомов не будет. Могу еще 3-5 сканов.

Non progrĕdi est regrĕdi.

vadim losevichev аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.01.2013 - 09:45
Публикации: 679

Уважаемая Лубовь С. Я не маститый КТшник. Просто иногда дежурю.Просто некому дежурить.С просьбой.

Non progrĕdi est regrĕdi.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

И я не маститый. Просто не знаю КТ-признаков менингоэнцефалита, вот и спрашиваю.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Уважаемые коллеги, а какие изменения вы здесь видите? Я вижу участки отека, сглаженость борозд и извилен, но как на основании таких изменений мжно судить о энцефалите? Многоочаговость и клиника?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 9 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17872

Не хочется влезать в  триумф Любови С., поэтому коротко - ключевой признак - поражение базальных ядер  http://medbe.ru/materials/travmy-i-zabolevaniya/nevrologicheskie-proyavleniya-spida/ 

http://www.infarktu.net/forum/viewtopic.php?f=22&t=4645&start=15&sid=d2e76a7388d134022a4379ae22fa744c&view=print

http://www.radiographia.ru/node/8566?page=4

Андрей Юрьевич

vadim losevichev аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.01.2013 - 09:45
Публикации: 679

Нет литературы под рукой. Железная дверь закрыта на ключ. 

Non progrĕdi est regrĕdi.

vadim losevichev аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.01.2013 - 09:45
Публикации: 679

По городу за последние 10 месяцев 766 случаев ВИЧ инфецирования..

Non progrĕdi est regrĕdi.

bocharovav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.11.2013 - 22:18
Публикации: 54

Если привезли с подозрением на ОНМК, то в стандарт входит МСКТ+контрастирование+оценка перфузии. Прошу снимки в студию )))

vadim losevichev аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.01.2013 - 09:45
Публикации: 679

Спасибо за комментарии!

Non progrĕdi est regrĕdi.

vadim losevichev аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.01.2013 - 09:45
Публикации: 679

В ближайшие 24 часа снимков не предвидится. Не обещаю.

Non progrĕdi est regrĕdi.

vadim losevichev аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.01.2013 - 09:45
Публикации: 679

неврологи наши о таком стандарте не знают. Слава Богу!

Non progrĕdi est regrĕdi.

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Прямых КТ признаков менингита и энцефалита нет. По крайней мере, мнения по этому вопросу расходятся. Соглашусь с Андреем Юрьевичем насчет базальных ядер, учитывая это, можно скорее думать о токсоплазменом поражении. Нужно лабораторное подтверждение.

(P.S.: Вот у меня в памяти слайд отпечатался с лекции и теза - два скана, два диагноза - токсоплазмоз vs mts - выглядит идентично).

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 9 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17872

bocharovav wrote:
Если привезли с подозрением на ОНМК, то в стандарт входит МСКТ+контрастирование+оценка перфузии. Прошу снимки в студию )))

Прошу стандарт в студию!

Андрей Юрьевич

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Андрей Юрьевич wrote:

Не хочется влезать в  триумф Любови С., поэтому коротко - ключевой признак - поражение базальных ядер  http://medbe.ru/materials/travmy-i-zabolevaniya/nevrologicheskie-proyavleniya-spida/ 

http://www.infarktu.net/forum/viewtopic.php?f=22&t=4645&start=15&sid=d2e76a7388d134022a4379ae22fa744c&view=print

http://www.radiographia.ru/node/8566?page=4

Спасибо!

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)