экскреторная урография. что с мочевым пузырем?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

пациентка 1955 г.р. после ДЛТ по поводу МКБ обеих почек проходит контрольную экскр. урографию (раннее исследование проводилось в разных городах и клиниках, без архива на руках). жалобы не жжение "там".  за качество снимков извиняюсь, т.к. производились на цифровом флюорографе (РДК на ремонте). на счет почек разобрался вроде как (МКБ, остаточные камни в ЧЛС после ДЛТ, поликистоз почек), а вот мочевой пузырь, впервые такой вижу - чем является выпячивание по нижней его стенке? дивертикулом, грыжей, что то другое или же норма? буду признателен за ваше мнение коллеги.

без контраста:

10 мин:

15 мин:

40 мин:

60 мин:

120 мин:

мочевой пузырь:

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18537/10.jpg?itok=zF6ed9gA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18537/15.jpg?itok=fsmY0gnW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18537/40.jpg?itok=2ouxRUSD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18537/60.jpg?itok=agq43Nar
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18537/120.jpg?itok=mdWRFjvp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18537/mp_120.jpg?itok=1TWyuYZ2
ID:56759
Gulnara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 14.12.2011 - 18:54
Публикации: 168

Может цистоцеле.

И.Бондаренко аватар
На сайте
Был на сайте: 7 минут 22 секунды назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8144

Заключился бы как дивертикул МП.

рентгенолог аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2012 - 20:56
Публикации: 10

Цистоцеле

Юлия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.04.2014 - 13:51
Публикации: 253

Цистоцеле есть, а вот то, что ниже тазовых костей не может быть контрастированная уретра? 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Нужна боковая, или косая проекция.

Чисто субъективно симпатий больше к дивертикулу.

А, в почках, что написали, поликистоз, или что другое?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Флеболитов тоже не мало.

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 57 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1937

написал про истончение и раздвижение чашечек а в заключении не исключается поликистоз почек, про боковую/косую что то не подумал. учту в следующий раз. когда ОГК снимают лаборанты в пр проекции уже на автомате требую боковую, а тут видимо подрастерялся.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Спасибо за ответ.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2844

Поликистоз почек косвенно. МКБ. Опущение шейки мочевого пузыря (слабость диафрагмы таза). Возможно, есть опущение матки (к гинекологам). Без бокового - голословно.

Verem plus uno esse non potest.

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 57 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1937

да именно косвенно. а опущение является грыжей или это разные нозологии?

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2844

Не слышал, чтобы опущение и даже выпадение тазовых органов звали грыжей.

Verem plus uno esse non potest.

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 57 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1937

поликистоз почек - заболевание врожденное, а что если кисты образовались в зрелом возрасте, тогда как это называется? просто множественные кисты почек? 

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 57 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1937

Выпадение мочевого пузыря (Пролапс мочевого пузыря, цистоцеле)

Вследствие слабости передней стенки влагалища мочевой пузырь, часто вместе с мочевыводящим каналом (уретрой), выпячивается в просвет влагалища, образуя грыжу (цистоцеле, цистоуретроцеле). Основным симптомом этого патологического состояния является подтекание мочи, которое вначале возникает только при напряжении, а потом – и в покое. При прогрессировании заболевания может возникнуть ситуация, когда вследствие изменения угла между уретрой и мочевым пузырем, возникают сложности при мочеиспускании вплоть до полного прекращения оттока мочи. 

- взято с ненаучного сайта, не настаиваю на правдивость.