Есть ли болезнь Пертеса?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мальчику 8 лет, периодически жалуется на левый тазобедренный сустав, после физических нагрузок. Я патологии не вижу. Ваше мнение?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/001_lev.jpg?itok=uHLwHaxa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6152/001prav.jpg?itok=w34wj-q3
ID:8080
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 16 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7893

Я то же не нахожу патологических изменений. Вы снимаете все в такой укладке?( я не работаю с детьми). Что думают клиницисты?

Medeа аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.09.2010 - 18:11
Публикации: 152

Укладка по Лаунштейну (не совсем правильная?), заказана детским травматологом. Снимок сделан на выходных. Хочется услышать мнение коллег, работающих преимущественно в детстве - в каких случаях снимать обычную рентгенограмму, а в каких - по Лаунштейну? Материала мало, литературы тоже, а мнения расходятся...

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 16 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7893

На сайте бывают сильные специалисты-педиатры-думаю вам помогут.

dr.grek аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.05.2010 - 21:25
Публикации: 31

Обычно снимки тазобедренных суставов делаются в прямой проекции, это как стандарт, а затем если есть необходимость выполняют по Лаунштейну или с внутренней ротацией бедер для определения центрацию головок в первую очередь. У вас снимок по Лаунштейну с внутренней ротацией, и каких либо отклонений я ненахожу. Необходимо начинать с прямой проекции. И вообще нужно тесно работать с травматологами-ортопедами. А переодические боли после физических нагрузок у детей это обычное дело.

EVERYBODY LIES!

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Укладка, конечно, несколько не в тему( это камень в огород травматолога, а не в Ваш), но я тоже патологии не вижу.У нас тоже часто заказывают стопы с нагрузкой по поводу и без( например, по поводу артроза).Наверно, словосочетание нравится.

Светлана Cергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 09:31
Публикации: 5

Укладка по Лауэнштейну часто назначают при подозрении или наличии Пертеса.Хорошо визуализируется шейка и зона роста. В данном случае слева как будто остеопороз. хотя укладка в прямой проек. неидеальна. Наверно мой коммент запоздалый, но мы в таких случаях назначаем динамику-повторить снимок через3-4 нед., а по возможности МРТ-если намечается асепт некроз, сигнал меняется, на Р-грамме еще этого не видно

cc