Как такое возможно?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Обратилась женщина 1955 г.р. Жалоб нет. История такова: 10 лет назад удалена селезёнка по поводу саркомы;  последние 3 года (а может, и больше, не помнит) она не обследовалась по УЗИ. На прошлой неделе была у двух разных УЗИстов, результат одинаков: определяется селезёнка обычных размеров. У пациентки паника: вновь "выросла" опухоль! Непереносимость препаратов йода - не контрастировали. Представляю часть иллюстраций. Как такое может быть?

 

 

 

РАЗГАДКА:

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/zagadka0010.jpg?itok=vEA4suVz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/zagadka0009.jpg?itok=WVS3DTFc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/zagadka0008.jpg?itok=SWSRHUX3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/zagadka0007.jpg?itok=B6RHF4la
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/zagadka0006.jpg?itok=IDq-SQqE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/zagadka0001.jpg?itok=9Vv-ujpG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/zagadka0002.jpg?itok=X4npRddM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/zagadka0003.jpg?itok=BVGyCJNf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/zagadka0004.jpg?itok=Irm2kDEY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/zagadka0005.jpg?itok=HpWi_ztc
ID:8343
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

чуть позже.smiley

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Вы нам показали спленизм? А на сагитталах фибромиому матки?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Конечно, не честно с моей стороны без аксиалов. На них-то и разгадка, пытаюсь интригу сохранить, выложу в 22 часа. smiley

А по поводу фибромиомы - всё верно. 

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

А у нас уже будет 24 часа. Я, наверное, не дождусь разгадки.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

Nela wrote:
Вы нам показали спленизм? А на сагитталах фибромиому матки?

Здравствуйте!

Спленизм или полиспления?

 

Где-то видел, что о "спленизме" имеем право говорить, когда была травма?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

Nela wrote:
Вы нам показали спленизм? А на сагитталах фибромиому матки?

Nela!

Мне просто интересно, а почему фиброма? Может-ли так выглядеть тератома или обызвествленные части плода "замершей беременности"?

intervent_r аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 04.08.2009 - 16:23
Публикации: 74

Бывает добавочная селезенка - на операции удалили основную, затем добавочная гипертрофировалась - как вариант предлагаю (раз не дают аксиалы)

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

 

Мне кажется, селезёнка в «загадке» выглядит атипично. Атипичность формы и расположения. А селезёнка ли ЭТО? Может ли тут быть что-то осумкованное?
 

Неоднозначно всё

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Это такая левая доля печени. Свято место......... Да плюс хронический гепатит С.

Наблюдается с миомой более 20 лет. Я нашла 3 узла с обызвествлением, еще один однородный.

Приложения: 
zagadka0005.jpgzagadka0004.jpgzagadka0003.jpgzagadka0002.jpgzagadka0001.jpg
Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

 

У Вас, Людмила Григорьевна, встречаются каверзы как в Чернобыльской зоне!

Неоднозначно всё

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Притягиваю аномалии, наверноеwink. С другой стороны, в 30 км атомная станция...

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Да, опухоль, потом гепатит. Хрен редьки ...

Валентин Львович, фибромиому я предположила потому, что это самая частая опухоль с кальцинатами в матке, она бугристая, довольно гомогенная, если не считать кальцинатов. Тератома, наверное, не будет такой однородной, она может содержать различные ткани, такие как жир, например. О вероятности замершей беременности у женщины 1955 года рождения я даже не задумывалась. А как это может выглядеть не имею понятия.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

Спасибо за разъяснение.