Кургузые пальчики

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Молодой человек, военнослужащий (срочник), предъявляет жалобы на боли в суставах пальцев. Призван из Тувы. Анамнез сознательно умолчу. Какие будут мнения по картинке, уважаемые коллеги?

РГ кистей ID:57993
Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Может, последствия инфекц заб-я, бруцеллеза как вариант

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Аномалия развития?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 6 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18079

Эндемический генерализованный остеоартроз (уровская болезнь)devil


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

NIL wrote:

Эндемический генерализованный остеоартроз (уровская болезнь)devil

А почему бы и нет? Если в Тыве найдётся река Уров. Мне же такая известна только в Забайкалье.

Но вряд ли призвали бы, потому что изменения больших суставов и конечностей в целом при этой болезни даже для ВВК слишком заметны.cheeky

Неоднозначно всё

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

PS. А где же рентгенограмма? Я вижу только фотку зеленоватую.

Неоднозначно всё

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 2 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7755

Петрович wrote:

PS. А где же рентгенограмма? Я вижу только фотку зеленоватую.

Петрович, изображения должны перелистываться в просмотрщике, но с эти видимо временные технические проблемы.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 6 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18079

Almo wrote:

 Петрович, изображения должны перелистываться в просмотрщике, но с эти видимо временные технические проблемы.

Almo, не вводите человека в заблуждение, а научите его лучше колёсико мыши крутить. С корабля на бал ведь.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 2 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7755

Может быть вы правы, просто я сам просматриваю сейчас со смартфона и тут нет колёсика, а картинки правда не менялись.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Про уровскую мысли были...

Verum plus uno esse non potest.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Я не понимаю, почему в этом случае мы говорим про артроз. Нет его основных признаков. Ну или покажите мне, кто их видит. Деформация суставов не может быть обусловлена мягкотканным компонентом?

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Из анамнеза: в детстве (во 2 классе) отморозил пальцы. С тех пор такими короткими и выросли. А в последние пол года суставы пальцев стали опухать, болеть и плохо сгибаться. Думаю - периартрит. А вот как правильно обозвать изменения в связи с отморожением: нарушение развития фаланг трофического генеза? или как еще?

Verum plus uno esse non potest.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 2 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7755

Надо почитать у  С.А.Рейнберга, какие могут быть  изменения в костях и суставах при обморожении.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 6 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18079

Almo wrote:

Надо почитать у  С.А.Рейнберга

+1yes


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Не хочу вводить в заблуждение – С.А.Рейнберга – не читал, но вот, кажется, что при отморожении должен быть лизис фаланг…, как при лепре.

И что там  у Рейнберга? А, читатели? 

Неоднозначно всё

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 6 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18079

Петрович wrote:

И что там  у Рейнберга? А, читатели? 

У Рейнберга - том2 стр.147-154 (перепечатывать - я не комикадзе) Но здесь  http://lekmed.ru/info/arhivy/neotlozhnaya-rentgenodiagnostika-70.htmlподобная информация, позаимствованная изкниги А.Н. Кишковского "Неотложная рентгенодиагностика"


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

А почему это не может быть обыкновенная брахифалангия ? родился такой

 

Не нам судить…

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Потому что сказал пациент, что такими пальцы стали после отморожения. Да и структура у них какая-то петлистая, ненатуральная.

Verum plus uno esse non potest.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

brainmodel wrote:

Потому что сказал пациент, что такими пальцы стали после отморожения. Да и структура у них какая-то петлистая, ненатуральная.

Улыбнули brainmodel, почти насмешили). Извините за прямоту, Вы помните, какими у Вас были пальцы, когда Вы учились во 2 классе?). А что структура "ненатуральная", так  оттого, что аномалия, вот так и выглядит. Мне кажется ему к ревматологу бы. 

Не нам судить…

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

atexta wrote:

...Вы помните, какими у Вас были пальцы, когда Вы учились во 2 классе?...

Конечно помню, нормальными были.smiley

Verum plus uno esse non potest.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Как там Ваш пациент ?

Не нам судить…

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Увы, судьба его мне неведома, т.к. он был не из прикрепленного контингента. На местный полигон на" курсы выживания" съезжаются военные со всей России.

Verum plus uno esse non potest.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Понятно, спасибо

 

Не нам судить…