МРТ гипофиза. Консультация.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 38лет. Обратился с жалобами на утреннюю полиурию, нарушения сна. Пролактин и кортизол в 2 раза превышают норму.
Прошу прокомментировать. (Двойной контур гипофиза на 1-м снимке).

 

ID:58483
Цель публикации: 
Евгений Магонов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.03.2008 - 15:28
Публикации: 1268

Очень мало данных для полноценного анализа.

Нужны прицельные корональные T2 и T1, а также динамические контрастные изображения.

Добрый админ

S.Rustem аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.08.2015 - 13:08
Публикации: 4

~Через 3-4мин после введения контраста.

Приложения: 
1.jpg2.jpg3.jpg4.jpg5.jpg
S.Rustem аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.08.2015 - 13:08
Публикации: 4

До контраста

Приложения: 
1d.jpg
Stanislava аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.06.2011 - 08:24
Публикации: 82

Это не двойной контур гипофиза. Это кортикальные пластинки турецкого седла.
 

S.Rustem аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.08.2015 - 13:08
Публикации: 4

Благодарю.

По Вашему мнению здесь по МР-признакам есть ли хоть какие данные за очаговое изменение гипофиза?

Гиперпролактинемия и гиперкортицизм всетаки присутствуют.

 

через 6-7мин после введения контраста:

 

Приложения: 
1.jpg2.jpg3.jpg4.jpg5.jpg6.jpg
Евгений Магонов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.03.2008 - 15:28
Публикации: 1268

Я бы не сказал, что тут есть какие-либо признаки микроаденомы. В случае сомнения мы всегда делаем отсроченные постконтрастные изображения в хорошем качестве, иногда они помогают больше, чем динамические.
 

Добрый админ

Stanislava аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.06.2011 - 08:24
Публикации: 82

Данных за очаговые изменения гипофиза нет.