Патология ЖКТ

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

            

                                                      

Женщина1935 года рождения.Жалобы на бысттрую утомляемость,головокружение.Hb=46.Прошла курс лечения в гематологии(Hb был 44.после курса терапии 70.но через месяц опять Hb=46.11 10 12 Rtg-скопия желудка   (Объём дна желудка)                                                                                                                                                                                                                                                                                15.10.12 ФГДС - Патологии не обнаружено.   15.10.12 Rtg-скопия желудка(ещё раз) -Грыжа пищеводного отверствия диафрагмы?   Объём?        Очень важно ваше мнение!                                                                                                                                   

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16726/zobrazhennya0052_1.jpg?itok=YS2DsGLy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16726/zobrazhennya0041_0.jpg?itok=5Y4ZZPUF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16726/zobrazhennya0043_0.jpg?itok=Bx1Jh8u6
ID:23709
Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

помоему свод деформирован и не расправляется

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

///Грыжа пищеводного отверствия диафрагмы? Объём? ///
Есть объем, нет объема  - норму не напишешь (см. снимок 4). Снимков много, но нужны еще. На повторном исследовании, тем более после отрицательной гастроскопии, надо было дать "шипучку" (лимонную кислоту запить содой, разведенной в стакане с бариевой взвесью). Для изучения свода нужен еще левый боковой снимок (после обмазывания барием в положении лежа). На ГПОД нужен снимок в положении лежа на животе с приподнятым левым боком. Но это на будущее. Как поступить в данном случае? Написать "можно думать, нельзя исключить" (angry! терпеть ненавижу) и оставить на усмотрение лечащего врача.

Андрей Юрьевич

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

1."Отрицательная" гастроскопия в данной анатомической области возможна технически, насколько знаю из общения со своим эндоскопистом.

2. Прислушайтесь к Андрею Юрьевичу и сделайте контроль через короткий промежуток времени.

3.Кстати, смещение газового пузыря медиально, вкупе с другими изменениями, далеко не норма.

DOCTOR N аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.07.2012 - 23:38
Публикации: 13

"Шипучка" была.Снимок увы не сделал.Свод расправился частично,но очень уж ровные контуры были.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

DOCTOR N wrote:

"Шипучка" была.Снимок увы не сделал.


Ну, что тут сказать...

Андрей Юрьевич

Кет аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.03.2012 - 12:19
Публикации: 15

Наверное, что-то смещает газовый пузырь извне. УЗИ делали?