Случай 1. М., 74 года с сотрясением головного мозга, вестибулопатия. Легочных жалоб нет. Внимание обращают средние легочные поля с двух сторон. Что-то не нравится, но толком не пойму что.. Может плевральные наслоения?:
Случай 2. М, 79 лет. ИБС, ГБ, обостение бронхита. Сейчас жалобы на подъем температуры до 38,4 кашель со слизисто-гнойной мокротой. Что скажете на счет него? Мне не нравится "мазня" с обеих сторон в нижних отделах, больше слева, правый корень и тень справа. Онкология может. Снимки на сегодня:
Снимки его за 7.6.13: Та же "мазня" слева
Пока по первому случаю. Подозреваю ограниченный пневматоракс справа ( не могу понять, есть ли сосудистый рисунок паракостально в нижнем поле. Не нравится группа очаговых теней слева и клиновидный позвонок в нижнегрудном отделе.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
По второму - пневмонию в S6 справа пишем (онко - в уме). Рентген контроль после противовоспалительного лечения.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
№1. Скорее всего плевральные дела
№2. Надо онко исключать.
а слева что за мазня (по всем прямым)?
А слева мазня и раньше была, и она не прогрессирует. Условия съёмки разные. Я расцениваю эту картину, как остаточные явления ранее перенесенной пневмонии в S 9 слева.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
В первом случае усилен легочный рисунок в прикорневых зонах, обызвествлены хрящи ребер, но очень напрягает позвонок, указанный NIL - такое чувство, что его что-то "съело", нужен онкопоиск
Во втором случае расширенные, но в целом структурные корни, на боковом снимке кругление в корнях скорее всего за счет расширенной легочной артерии, инфильтраты в легких - в целом укладывается в картину застоя, после лечения можно посмотреть динамику в легких