В-в урограмма.А есть ли камень?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте уважаемые коллеги.Собственно дама 40 с хвостиком.С предв. диагнозом правосторонняя почечная колика.Смущает ЧЛС справа,но еще больше расширенный мочеточник с той же стороны.Интересно ваше мнение по этому вопросу.Заранее огромное спасибо за комментарии.

Вв урография

  • вв урография
вв урография ID:65160
Цель публикации: 
Dr.GypnO аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 недели назад
Зарегистрирован: 31.08.2015 - 20:26
Публикации: 550

.

Приложения: 
img_20160617_133716_1.jpgimg_20160617_133814_1.jpgimg_20160617_133911_1.jpg
Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Нельзя исключить удвоение правой почки. Камень может и быть, но если он не перекрывает мочеточник, нет колики и нет пиелоэктазии.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Заключилась бы нормой.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 25 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9124

За удвоение правой почки.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

И.Бондаренко wrote:

За удвоение правой почки.

На основании каких признаков? Варианты лоханок разнообразны (схема из А. Я.Пытеля)

Приложения: 
lohanki.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dr.GypnO аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 недели назад
Зарегистрирован: 31.08.2015 - 20:26
Публикации: 550

Gaster wrote:

Нельзя исключить удвоение правой почки. Камень может и быть, но если он не перекрывает мочеточник, нет колики и нет пиелоэктазии.

Колика справа имеется

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Колика во время исследования или поступал вечером с коликой, ношпа + дилофенак и утром исследование? Колика была, но вчера. Камень может и месяц быть в мочеточнике и гулять. Пациент наклонился например, камень принял нужное положение и пошла колика. Обезболили, камень переместился и хоть пляши. Ну мож чуть расширены ЧЛС и  мочеточник справа - напиши умеренная пиелоэктазия, камень правого мочеточника? По УЗИ что пишут при поступлении?

Dr.GypnO аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 недели назад
Зарегистрирован: 31.08.2015 - 20:26
Публикации: 550

NIL wrote:

Заключилась бы нормой.

Я вот только мучаюсь вопросом,а имеется ли причина наиболее подходящая объяснить расширение мочеточника справа,или это уже мои фантазии?

Dr.GypnO аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 недели назад
Зарегистрирован: 31.08.2015 - 20:26
Публикации: 550

Gaster wrote:

Колика во время исследования или поступал вечером с коликой, ношпа + дилофенак и утром исследование? Колика была, но вчера. Камень может и месяц быть в мочеточнике и гулять. Пациент наклонился например, камень принял нужное положение и пошла колика. Обезболили, камень переместился и хоть пляши. Ну мож чуть расширены ЧЛС и  мочеточник справа - напиши умеренная пиелоэктазия, камень правого мочеточника? По УЗИ что пишут при поступлении?

Спасибо за развернутое пояснение,колика была на момент поступления.А так  само исследование проведено через 3 дня после

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Да может быть. Бывает нет тонуса и мочеточник расширен, хотя камень в другом месте, выше места расширения. А тут он видимо на уровне крестца.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Dr.GypnO wrote:

Я вот только мучаюсь вопросом,а имеется ли причина наиболее подходящая объяснить расширение мочеточника справа,или это уже мои фантазии?

Считаю, что ширина просвета мочеточника к представленного пациента укладывается в норму:"Диаметр мочеточника 4—15 мм. ....Просвет мочеточника в среднем равен 5—8 мм. "http://www.medical-enc.ru/12/mochetochnik.shtml


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 25 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9124

Расширение мочеточника просто фантазия. И где вы камень увидели?

Dr.GypnO аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 недели назад
Зарегистрирован: 31.08.2015 - 20:26
Публикации: 550

В том то и дело,что камня как раз и не видать.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да..., выставить нормальные иллюстрации на сайт - большое дело....

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 12 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7916

NIL wrote:

Заключилась бы нормой.

+1.