Просьба подтвердить диагноз:(примерно сформулированный как) "рак внутренних органов абдомена" (исправлено название)

jbstphr аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.11.2010 - 04:14
Публикации: 100

Это "peritonite-like process" ? Если можно, подскажите, как оно по-латыни (или по-русски другими более переводимыми словами) называется ?

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Нет, в контексте: воспаление вокруг, когда толстая кишка с явным воспалительным процессом прилежит к мочевому пузырю. Поэтому возможно, что есть реактивные утолщение стенки мочевого музыря (реактивный цистит? - клиника, ан.мочи, УЗИ).

Помочь с методами лечения не смогу. Про дообследования написала: УЗИ мочевого пузыря, биопсия образования правой доли печени. 

А жалобы какие у пациента?

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

jbstphr аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.11.2010 - 04:14
Публикации: 100

С жалобами у пациента – практически никак (он умеренный пьяница, оптимист и деревенский Казанова до самых последних месяцев) . Если ему говрят (врачи или люди “с высшим образованием”), что у него болит тот или иной орган – он соглашается и на орган жалуется.   Неделю назад  он  имел вид нетрагичный, спокойный, не измученный. При мне несильно (но как-то "туберкулезно" по впечатлению) кашлял и жаловался на кашель. Еще жаловался на “stomach pain” (но это,как я теперь понял, значило "abdomen pain" вообще).

Я переправил его жене обе оценки (Вашу и и А.Ю.в моем английским пересказе) и попросил ее стребовать с госпиталя описание. Как она стребует - я его выложу.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 52 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17842

"peritonite-like process"  - переводится как перитонитоподобный процесс.

Андрей Юрьевич

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Вообще исследования - не оторваться!) Особенно красивые МРТ. Сделала часть картинок в jpeg, для затравки), всего 3,2 мега, тут: http://files.mail.ru/TDW48X

тут папки с УЗИ, флю (ирригоскопия), МРТ

Кое-что очень хочется показать:

Приложения: 
fuc01.jpgimage17.jpg9_7.jpg10_2.jpgpts01.jpg01-_1.jpg04-_2.jpg04-_7.jpg04-_9.jpg05_2.jpg05_9.jpg05_6.jpg04-_4.jpg01-_7.jpg03-_6.jpg03-_7.jpg04-_1.jpg02-_9.jpg02-_5.jpg02-_1.jpg
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Отдельно взятая толстая по ирригоскопии полипоз? В-общем, я не знаю, что здесь...

Приложения: 
9_1.jpg9_2.jpg9_4.jpg9_5.jpg9_6.jpg9_7.jpg10_1.jpg10_2.jpg10_3.jpg10_4.jpg9_3.jpg
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Дайкомы - в ссылке автора на 1-й странице.

Приложения: 
art0009.pngven0999.pngot0999.pngtaz01.jpgtaz02.jpg
jbstphr аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.11.2010 - 04:14
Публикации: 100

Текст официального описания/диагноза лаборанты жене больного не выдали (хотя, как я сейчас понимаю из разговрора с моими местными коллегами-медиками, это  должно было быть записано на CD). Нефомально я полагаю, что в исходном диагнозе врачи госпиталя Ыйджонгбу накосячили так, что  показывать не хотят. А поправить без следов – база данных не позволяет .

Окончательный рабочий диагноз, обговоренный  по телефону с госпитальным врачом (не знаю какой специальности; кто-то вроде ординатора) “colon cancer and especially rectal cancer” (рак толстой <и особенно> прямой кишки, насколько я понимаю). Этот диагноз сейчас сообщен жене больного и больному. Диагноз подтвержден двумя биопсиями. Два дня назад начата радиотерапия. Состояние больного ухудшилось.

Жене больного неделю назад сказали о раке печени почек и желудка – но сейчас мнение изменилось. Сейчас врач госпиталя сказал только про “colon cancer and rectal cancer” и про “liver tumor”.  Врач назвал образование в печени сравнительно менее критичным;  биопсию его пока   не планируют. Сейчас в разговоре почки, желудок и мочевая система врачем  не упоминались.

Если будет официальный диагноз (затрудняюсь оценить по врмени, когда его можно будет получить)  я его выложу. Прямо сейчас жена больного не хочет ничего "требовать" (тут помимо стресса  есть еще корейская специфика - она из деревни не умеет так просто непочтительно разговаривать с образованными людьми, даже если речь идет о жизни мужа);  а мы с моей женой не можем туда попасть в рабочий день.

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1759

Только сейчас смог скачать дайкомы на комп.. По мрт и ирригоскопии имеется большая Инфильтративная опухоль ректосигмоидного отдела с прорастанием в стенку мочеого пузыря, нижнюю треть правого мочеточика. По ирригоскопии не исключил бы действительно канцероматоз брюшины, но на МРТ на мой взгляд инильтрирована стенка кишки на всю толщину. В полости таза имеется осумкованная жидкость, спереди от ампулы прямой кишки с наличием капсулы (возможно гнойник на фоне микроперфорации кишки). В забрюшинном пространстве справа есть опухоль с кровоизлиянием, вероятнее всего это первичная или метастатическая опухоль надпочечника. Это не опухоль почки или печени. Изменения в правой почке обусловлены прорастанием нижней трети мочеточника (гидронефротическая трансформация, гидроуретер).

Так что в принципе по лечению у корейских камрадов косяков пока нет, лечат опухоль кишки. С надпочечником? Разобраться можно и попозже. Гипертензии артериальной нет? Контуры у опухоли чёткие, есть капсула, это может быть и феохромоцитома. Для рака характерен инфильтративный характер роста.