10 врачей не могут определиться с диагнозом

Serge97 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.08.2012 - 13:14
Публикации: 20

Доброго времени суток, Уважаемые специалисты!

Вот уже на протяжении почти года хожу по разным институтам и до сих пор, к сожалению, не получил окончательного мнения врачей о том, что это такое.

В связи с этим обращаюсь к Вам с просьбой о помощи в постановке диагноза.

Предистория

В начале октября 2011г. простыл. Лечится было некогда, поэтому перенес его на ногах. Был насморк, температура несколько дней около 38, потом все перешло в кашель, который не проходил несколько недель, после чего пошел в поликлиннику, где мне сделали ренген. На нем было обнаружено пятно и меня направили на КТ.

Снимки за весь этот период выкладываю. После чего готов ответить на все Ваши вопросы, если они у вас возникнут.

КТ 28 октября 2011:

18 июня 2012:

КТ 5 июля 2012:

 

1 августа 2012:

30 августа 2012:

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Мокроту исследовали?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

№1. Есть ли рентгенограммы с октября 2011 по июнь 2012? Rg-динамика представлена спустя полгода после первой КТ - самое интересное пропущено.

№2. Сопутствующая патология? (иммунодефицит, сахарный диабет, лейкозы)

Думаю, Вас лечили от туберкулеза. Если я ошиблась, то вопрос №3: "Вы соблюдали рекомендации фтизиатра?" отпадает.

Очень не нравится подрытый внутренний контур полости, неравномерность толщины стенки. Версии: туберкулёз, микоз и опухоль.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 58 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17785

Serge97 wrote:
...10 врачей не могут определиться с диагнозом...

У меня, на первых порах, только по рентгенограммам (КТ, как-то, не очень читабельны) только одно мнение - туберкулез. НО, это на первых порах, и только по рентгенограммам

Вопрос 1. Какие еще методы диагностики, кроме рентгена и КТ Вам проводили?

Вопрос 2. Каковы их результаты?

Вопрос 3. Каковы заключения наших коллег рентгенологов по представленным рентгенограммам и КТ?

Serge97 wrote:
...Вот уже на протяжении почти года хожу по разным институтам и до сих пор, к сожалению, не получил окончательного мнения врачей о том, что это такое....

Вопрос 4. Какие клинические диагнозы Вам ставили в этих институтах?

 

 

Андрей Юрьевич

Serge97 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.08.2012 - 13:14
Публикации: 20

Обращался в разные институты по туберкулезу онкологии. Предположения были разные, в том числе озвученные Вами - аспиргилома, эхиноккок, туберкулез и онкология. Сдавал разные анализы, в том числе квантифероной тест, диаскитест, на онкомаркеры - все отрицательно. Также делали бронхоскопию и пытались взять пунцию - нигде ничего не нашли. Единственное лечение, которое было - это 2 недели назад прокололи Роцефин. КТ в принципе есть на дисках, но там большой объем поэтому не знаю как выложить.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Катенёв Валентин Львович wrote:

Мокроту исследовали?

Я задал Вам вопрос. Жду ответа.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 58 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17785

Serge97 wrote:
..Единственное лечение, которое было - это 2 недели назад прокололи Роцефин...

Ну, что ж, судя по снимкам от 1 и 30 августа 12 года, по крайней мере, он дал какой-то эффект.

Приложения: 
04_ren_010812.jpg06_ren_300812.jpg

Андрей Юрьевич

Serge97 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.08.2012 - 13:14
Публикации: 20

В октябре макроту исследовали, тоже ничего не нашли. Месяц назад при бронхоскопии брали смывы и делали посев на грибы и туберкулез, также все отрицательно

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 дня назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

я часто склонен исключать туберкулез))) но тут единственное заключение, что пришло в голову фиброзно-кавернозный тбс. Может быть какие то погрешности допущены в диагностике... А не предлагали частичную резекцию легкого? Показания есть. А там уж и выяснится диагноз.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

На мой взгляд инфильтративный с распадом наиболее вероятен.

Serge97 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.08.2012 - 13:14
Публикации: 20

А разве так возможно, чтобы при многочисленных анализах, сделанных в различных клиниках, которые не выявили туберкулез?