Что бы это могло быть?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 46 года рождения.К нам на снимок отправил хирург с любимым диагнозом:ДОА

Вчера сделали обычные снимки,только не было ничего под руками чтобы сфоткать,так кроме ДОА,ничего не разглядели,была удивлена.спасибо всем за коменты.Пообщаться с ней не представилось возможности,ушла т.к у нас ответы выдаются на следующий день.Пролистала толстую карту,нет нигде записи о травмах.Но мне не нравиться участок проксимального метадиафиза б\б кости,может ли это быть как вследствии перенесённой травмы?Участок разряжения  по переднему краю б/б кости  тоже не нравиться. Может ли тут скрываться что-то злое... В общем даже не знаю что написать.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6358/dsc_0148.jpg?itok=AQs0njrp
ID:24289
Алекса аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 25.09.2010 - 14:54
Публикации: 64

За качество снимков извиняюсь,фоткала с монитора

Приложения: 
dsc_0146.jpgdsc_0149.jpgdsc_0144.jpgdsc_0147.jpg
алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Учитывая довольно четкие контуры - как-то не похоже на "злое". К кисте скорее.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Как что писать... в наружном мыщелке большой берцовой кости определяется четко очерченное (во всяком случае так кажется по боковому)  остеолитическое образование, эксцентрически расположенное, с резким истончением субхондрального слоя эпифиза, размерами... Кость не вздута, секвестров, периостальной реакции не определяется.

Ну насколько можно домыслить по фоткамsmiley

Хотелось бы ГКО. Но по возрасту не исключается метастаз и миелома.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

А в метадиафизе норма, гребень.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Алекса аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 25.09.2010 - 14:54
Публикации: 64

Мне её на дообследование направить на КТ,чтоб уж точно не пропустить?

Завтра её поподробнее распрошу,просто такую картинку 1 раз вижу.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Если есть возможность - дообследовать: КТ, МРТ

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Алекса аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 25.09.2010 - 14:54
Публикации: 64

спс)

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Пжлста) А может еще идеи будут, погодим чуток.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 35 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17677

Кто их разберет, цифровые фотки с монитора (Артроз есть точно). А на прямом оно где? На боковом, например, и в малоберцовой кости тоже литический очаг можно углядеть. Сделал бы дополнительные снимки, тем более, что у Вас цифра.

Приложения: 
12_dsc_0145_.jpg

Андрей Юрьевич

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

доснять боковой со строгой укладкой

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

а линейные томограмки выполнить можете? и фоткать лучше обычным фотиком в ч\б режиме без вспышки

Виктор.