Патология желудка

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина, 68 лет. Жалобы на неприятные ощущения в эпигастрии, невозможность полноценно проглатывать пищу. За последние 1.5 года потерял в весе 20 кг. Анализ крови - норма. В анамнезе - язвенная болезнь 12-пк в молодости, вылечил самостоятельно приемом чистого спирта..., Какие будут мнения по этому случаю?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0026.jpg?itok=1PkM4znc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0027.jpg?itok=8ZfI4okd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0028.jpg?itok=wEN0B3B8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0029.jpg?itok=uHK-n4jT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0030.jpg?itok=V1Kz52Bd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0031.jpg?itok=kSN5u27M
ID:24295
Наталия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.09.2011 - 09:02
Публикации: 754

Кардио-эзофагеальная опухоль?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Наталия Васильевна wrote:

Кардио-эзофагеальная опухоль?

Поддерживаю!

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Наталия Васильевна wrote:
Кардио-эзофагеальная опухоль?

Или поражение только кардии. До какой ширины она раскрывалась? Нитроглицериновую или иную пробу не применяли?

Неоднозначно всё

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Да, я написала рак кардии. Перед исследованием думала о рубцовой стриктуре или ахалазии - пациент в целом неплохо себя чувствует и анализы крови хорошие, но в ходе исследования решила в пользу об онкологии. Фармакологические пробы не применялись. 7 ноября пациенту пытались провести ФГДС и не смогли пройти эндоскопом в желудок..

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 13 часов назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

а где тело, где синус и антральный? помоему субтотально. или опровергните мое суждение нормальным тугим заполнением)

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Mitkampfer wrote:

а где тело, где синус и антральный? помоему субтотально. или опровергните мое суждение нормальным тугим запонением)

Дозазано?, дальше- принцип " бритвы"Оккама.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 13 часов назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

алкс wrote:

Mitkampfer wrote:

а где тело, где синус и антральный? помоему субтотально. или опровергните мое суждение нормальным тугим запонением)

1. Дополнительное обследование назназначается в случае ...( не хочу приказы приводить, см.самостоятельно)

2.

Я у дорогой Милы85 спрашиваю наличие еще обзорных снимков, а не дополнительное обследование требую.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

1

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Сним.№4

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 13 часов назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

перечитайте пост #7 еще раз.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Все что есть из обзорных здесь, были еще прицельные на тело желудка и антральный отдел, но получились не очень информативными. Я тоже сначала подумала скорее о поражении тела желудка по малой кривизне, глядя на снимок 1, но потом проявили третью серию сников и глядя на 4-й решила что хватит с пациента и кардиального отдела.

Вообще с этим исследованием я намучалась - на снимки пищевода лаборанты промахнулись с условиями (сама не выставляю, так как только они знают состояние своих растворов итп) и все пошло в мусорку, вторая серия снимков определила все-таки что проблема не в пищеводе, а в желудке, третьей серией решила все-таки нормально отобразить что там происходит с пищеводно-желудочным переходом. С антральным отделом и луковицей не все до конца понятно, но я решила дяденьку больше не облучать, распространенность процесса пусть уже выясняют дальше врачи на чем-нибудь более нормальном)

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 13 часов назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

спасибо за ответ).

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Mitkampfer wrote:

перечитайте пост #7 еще раз.

Ивините, сразу не понял.