ФЛГ

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

М., 1951 года рождения.

В 2010г. норма.

В июле 2012г., декабрь 2012г. - следующие изменения без значительной динамики. Как бы вы их трактовали? Клиника пока не известна.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5536/m1951_0.png?itok=IQU51nBs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5536/m__1951.png?itok=qrssrcuI
ID:24966
Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

А что здесь такого? Если без жалоб и динамики трактовала бы как хронический бронхит

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 32 минуты назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

в круге черном. Как бы чего не вырасло!

Приложения: 
m1951_0.png
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 часов назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да, глаз цепляется за хвост правого корня.

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.07.2010 - 20:56
Публикации: 640

Трактовал бы как норму. То что в круге -  костный конец ребра с обызвествлением хряща, то же и слева на фоне 5 ребра.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

вот и мне хвост правого корня не нравится

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Мне он тоже не нравится, но сейчас все равно нельзя сказать, вырастет или нет

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

и что же делать? ждать полгодика?

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 32 минуты назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

на горизонтальную междолевую щель. Имеется патология во внутригрудных лимфатических узлах справа. Эх, РКТ бы сейчас, да с .... Вот, где она необходима, а не при....

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Ну здесь уж либо ждать полгодика, либо как-то мотивировать пациента делать КТ, что будет сложно сделать smiley

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7892

ИМХО: средняя доля уменьшена в объёме ( это видно по смещению малой междолевой плевры книзу и некоторой дислокации сегментарных сосудов; нечёткости конура средостения справа в нижнем отделе). По публикации- будет удобнее, если на снимках будет стоять дата исследования.

С уважением, Александр.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 часов назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Надо делать "линейку", и ждать не надо.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Almo wrote:

ИМХО: средняя доля уменьшена в объёме ( это видно по смещению малой междолевой плевры книзу и некоторой дислокации сегментарных сосудов; нечёткости конура средостения справа в нижнем отделе). По публикации- будет удобнее, если на снимках будет стоять дата исследования.

С уважением, Александр.

доктор Almo читает мои мысли)

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

vasyablack аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2012 - 23:38
Публикации: 53

Сначала думал обызвествление хряща, но Almo переубидил. КТ.

Andriy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2012 - 14:24
Публикации: 82

Almo wrote:

ИМХО: средняя доля уменьшена в объёме ( это видно по смещению малой междолевой плевры книзу и некоторой дислокации сегментарных сосудов; нечёткости конура средостения справа в нижнем отделе). По публикации- будет удобнее, если на снимках будет стоять дата исследования.

С уважением, Александр.

Расшифруйте, если не трудно, абривиатурку.

Междолёвка здесь не особо видна. Я бы ставил возрасную норму. И спондилёз Th7-8.

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 неделя назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Andriy wrote:

 

Междолёвка здесь не особо видна. Я бы ставил возрасную норму. 

+1

Варда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.10.2012 - 21:32
Публикации: 12

+1

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

So..., мнения уважаемых рентгентгенологов разделились. Так что, монетку подкинем?

Смотрю я на это дело и понимаю, что предел метода. Нужно КТ. Что и буду рекомендовать.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 часов назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mitkampfer wrote:

So..., мнения уважаемых рентгентгенологов разделились. Так что, монетку подкинем?

Смотрю я на это дело и понимаю, что предел метода. Нужно КТ. Что и буду рекомендовать.

Предел метода?

На мой взгляд. вывод весьма поспешный.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 часов назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mitkampfer wrote:

М., 1951 года рождения.

В 2010г. норма.

В июле 2012г., декабрь 2012г. - следующие изменения без значительной динамики. Как бы вы их трактовали? Клиника пока не известна.

Можно ту "норму" посмотреть?

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

можно). спущусь в перерыве после 16.30 выложу.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Только скажите пациенту, чтобы с тем КТ вернулся, а то же интересно

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

я всем говорю, еще никто не вернулся(.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

У меня возвращалась одна тетенька, мне повезло))

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 часов назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mitkampfer wrote:

можно)

Интересно.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

2010г.

А ведь глубина вдоха разная. Может в этом все и дело. Но боковой все равно смущает. Думаю фиброз там есть как минимум.

Приложения: 
12010.png

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 часов назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо за архив.

федя аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2011 - 20:28
Публикации: 260

предположительно в S7-8 справа определяется участок со сближением элементов легочного рисунка.предположений 2 : первое -уплотнение по типу инфильтрации с гиповентиляцией,возможен переход в фиброателектаз(периферический участок затенения более плотнее чем центральный ),второе  это усиление легочного рисунка за счет интерстициального компонента (наиболее вероятен вследствии отсутствия явной воспалительной клиники)

Алексардр Придченко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 03.12.2012 - 21:00
Публикации: 39

[quote=Mitkampfer]

М., 1951 года рождения.

В 2010г. норма.

В июле 2012г., декабрь 2012г. - следующие изменения без значительной динамики. Как бы вы их трактовали? Клиника пока не известна.

Центральный рак н/д правого лёгкого. 

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Алексардр Придченко]</p> <p>[quote=Mitkampfer wrote:

М., 1951 года рождения.

В 2010г. норма.

В июле 2012г., декабрь 2012г. - следующие изменения без значительной динамики. Как бы вы их трактовали? Клиника пока не известна.

Центральный рак н/д правого лёгкого. 

Тогда уж н/долевого бронха. Умеете вы точки ставить).

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 32 минуты назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

Люди любят определенность. Неопределенность ведет к неврозам.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Тише едешь - дальше будешь. Торопись, не спеша. Не ошибается тот, кто ничего не делает. cool

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

А теперь по делу)                                                                  

Разворот устранён, по свежим снимкам подозрительно больше стало легочного рисунка в нижнем легочном поле. Вроде ничего не "круглит", раскладывается. Но если есть ощущение, что что-то не так, перебдёж - лучшее лекарство. Для рентгенолога)). Я б написала: для исключения новообразования н/доли показана КТ ОГК.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

 И камень лежа мхом обрастает.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Алексардр Придченко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 03.12.2012 - 21:00
Публикации: 39

А что? Это что-то меняет?Пациенту станет легче от того,что он узнает,что это рак нижнедолевого бронха справа?Изменится прогноз жизни?

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

брысь...

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 часов назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Алексардр Придченко wrote:

Центральный рак н/д правого лёгкого. 

Круто однако...