Субхондральные эрозии, субхондральный фиброз в области медиального мыщелка бедренной, большеберцовой костей и в надколеннике. Участки кистовидной перестройки костной ткани в субхондральных отделах медиального мыщелка бедренной кости? (мало сканов). Зоны отека костного мозга в области медиального мыщелка бедренной, большеберцовой костей и латерального мыщелка б/б кости. Неравномерное истончение суставного хряща (преимущественно в медиальных отделах). Краевые остеофиты по краям суставных поверхностей мыщелков бедренной,б/б костей и надколенника. Повреждение медиального мениска III ст по Stoller. В заднем роге наружного мениска мне кажется есть повреждение II ст. (мало снимков). Киста подколенной ямки. Гонартроз. Синовит.
Спасибо, большое! Как вы считаете измененя на 4 картинке сагиттальная проекция- субхондральные отделы бедренной кости, могут быть обусловлены асептическим некрозом?
Нужно сопоставить сканы во всех проекциях. В Cor. проекции таких подозрительных участков на предмет ас. некроза рисуется два, мне кажется это кистовидная перестройка на фоне артроза, а отек вокруг асептического"нагрузочного" характера, т. к. медиальный мениск совсем плохенький+ артроз.
Мне видится III, однако надо бы посмотреть и на рентгенограммки, поэтому вопрос клинической стадии лучше оставить клиницисту. Разрывы менисков носят по-видимому дегенеративный характер (признаки хронической травматизации?), как Вам кажется?
И еще - никто не замечал, что после МРТ больному становится легче? У меня один пациент))) после трехкратного "исследования" перешел в длительную ремиссию.
Субхондральные эрозии, субхондральный фиброз в области медиального мыщелка бедренной, большеберцовой костей и в надколеннике. Участки кистовидной перестройки костной ткани в субхондральных отделах медиального мыщелка бедренной кости? (мало сканов). Зоны отека костного мозга в области медиального мыщелка бедренной, большеберцовой костей и латерального мыщелка б/б кости. Неравномерное истончение суставного хряща (преимущественно в медиальных отделах). Краевые остеофиты по краям суставных поверхностей мыщелков бедренной,б/б костей и надколенника. Повреждение медиального мениска III ст по Stoller. В заднем роге наружного мениска мне кажется есть повреждение II ст. (мало снимков). Киста подколенной ямки. Гонартроз. Синовит.
Спасибо, большое! Как вы считаете измененя на 4 картинке сагиттальная проекция- субхондральные отделы бедренной кости, могут быть обусловлены асептическим некрозом?
Нужно сопоставить сканы во всех проекциях. В Cor. проекции таких подозрительных участков на предмет ас. некроза рисуется два, мне кажется это кистовидная перестройка на фоне артроза, а отек вокруг асептического"нагрузочного" характера, т. к. медиальный мениск совсем плохенький+ артроз.
Да коллеги, сколько же информации даёт МРТ сустава в сранении с рутинной R-граммой!
Возможно и медиопателлярная складка задействована.
Не исключено. Как вам кажется, коллеги, какая стадия ДОА в данном случае у больного II или III?
Мне видится III, однако надо бы посмотреть и на рентгенограммки, поэтому вопрос клинической стадии лучше оставить клиницисту. Разрывы менисков носят по-видимому дегенеративный характер (признаки хронической травматизации?), как Вам кажется?
И еще - никто не замечал, что после МРТ больному становится легче? У меня один пациент))) после трехкратного "исследования" перешел в длительную ремиссию.
С уважением, А.В.Коробейников