Блюдцеобразный рак желудка? (Аденокарцинома низкой степени дифференцировки)

Пол пациента: 
Область исследования: 

Мужчина 1953 года рождения, лежит в кардиологии, проходил год назад ФЭГДС выявлена язва по малой кривизне, по биопсии гастрит. Сейчас при УЗИ органов брюшной полости утолщение стенки желудка, кокарда. Направлен на рентгенолргическое исследование желудка, вот результат...
    
Добавлены еще два снимка:
 
Добавлены результаты ФЭГДС:
 
   
Добавлены результаты биопсии:
Аденокарцинома низкой степени дифференцировки.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/2_28.jpg?itok=sFrVZUu-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/3_16.jpg?itok=YHpcHZ_L
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/4_10.jpg?itok=5x_Nak0P
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/5_5.jpg?itok=UwvMcpPC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/6_1.jpg?itok=_JXg5by1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/7_3.jpg?itok=uleFQ4WE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/8_2.jpg?itok=lJ60JqNo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/9_1.jpg?itok=qzssDIQw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/10_0.jpg?itok=rE8bC6n8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/11_0.jpg?itok=VftxL7Qh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/12_0.jpg?itok=I65_EPC_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/13_0.jpg?itok=EwYt76tV
ID:30789
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Так..., ради интересу, да и попалось случайно...

image
Duodenal Diverticula
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

После того как эндоскопист в пятницу увидел снимки, он не мог ждать до среды, сегодня проведено ФЭГДС: Заключение эндоскописта (на словах): рак желудка, распад, скорее всего пенетрация. Результаты биопсии через 10 дней возможно пораньше.
Добавлены фотографии с монитора при ФГДС, все надписи к рисункам добавлены мной так, как поняты со слов эндоскописта, так что если что то не так то поправляйте.
 

Приложения: 
8.jpg9.jpg10.jpg11.jpg

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Красивые фотки, особенно первая. Вал такой гладенький, что его поцеловать хочется...

8.jpg
8.jpg143.74 кб

Если, то привратник (канал привратника), как помечено Вами, так на снимках "кругляк" должен располагаться несколько в другом месте.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Катенёв Валентин Львович wrote:


Если, то привратник (канал привратника), как помечено Вами, так на снимках "кругляк" должен располагаться несколько в другом месте.

Мне тоже так показалось, но что там если не привратник? 

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 8 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18051

Ну, по крайней мере стало ясно, что не дивертикул. Картинки, конечно, впечатляют, но, к сожалению, в них не разбираюсь. Текст эндоскописта не приложите?

Андрей Юрьевич

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Андрей Юрьевич wrote:

Ну, по крайней мере стало ясно, что не дивертикул. Картинки, конечно, впечатляют, но, к сожалению, в них не разбираюсь. Текст эндоскописта не приложите?

Я не видел текста, так как понедельник день тяжелый... Возможно приложу, как только смогу увидеть.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Спасибо за красиво представленный материал, интересно что покажет биопсия

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 часов назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2881

Эндоскопически тянет на хроническую пенетрирующую язву, осложненную кровотечением, тип Forrest Ib. Повезло Вам с эндоскопистом, если он не "усидел" при виде снимков - значит, рутина не забила творческого интереса к медицине!

Verum plus uno esse non potest.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

brainmodel wrote:
Эндоскопически тянет на хроническую пенетрирующую язву, осложненную кровотечением, тип Forrest Ib. Повезло Вам с эндоскопистом, если он не "усидел" при виде снимков - значит, рутина не забила творческого интереса к медицине!

Да, такие эндоскописты редкость...не в обиду будь сказано.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Добавлено заключение ФЭГДС:
 

Приложения: 
12.jpg

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Добавлены результаты биопсии:
Аденокарцинома низкой степени дифференцировки.

Приложения: 
13.jpg

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 8 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18051

Спасибо.

Андрей Юрьевич

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Отличный законченный случай!

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 часов назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2881

Спасибо за представленный случай и за науку!

Verum plus uno esse non potest.