Не претендую на неё самую в последней инстанции, но заставлять человека переносить 2 операции с 2 анестезиями, когда всё можно сделать сразу - по меньшей мере нерационально. Но действительно, каждому своё. В каждой избушке, как говорится, свои погремушки...
По первым снимкам за 2009г. дифференциальный диагноз между кистой и фиброзной дисплазией совершенно закономерен, тем более, что при дисплазии нередко образуются вторичные аневризмальные кисты. В дальнейшей динамике отмечается увеличение именно кисты. Для гигантоклеточной опухоли (или остеобластокластомы, как ее здесь назвали коллеги) не характерны: диафизарная локализация, возраст ребенка; длительная, вялая динамика смешаного характера. Поэтому считаю, что это заболевание рассматривать не стоит. В 2011 году произошел патологический перелом, после которого в 2012 году отмечается частичная репарация, что характерно для костной кисты. Но поскольку выстилка ее сохранилась, в настоящее время происходит прогрессирование процесса.
Как Вам уже писали коллеги Veqa и Ola-la, необходима экскохлеация (удаление содержимого измененного участка кости и его стенок через трепанационное окно) с каким-либо вариантом остеопластики (для укрепления кости). Операция является лечебно-диагностической. Предварительная биопсия в данном случае не требуется
По первым снимкам за 2009г. дифференциальный диагноз между кистой и фиброзной дисплазией совершенно закономерен, тем более, что при дисплазии нередко образуются вторичные аневризмальные кисты. В дальнейшей динамике отмечается увеличение именно кисты. Для гигантоклеточной опухоли (или остеобластокластомы, как ее здесь назвали коллеги) не характерны: диафизарная локализация, возраст ребенка; длительная, вялая динамика смешаного характера. Поэтому считаю, что это заболевание рассматривать не стоит. В 2011 году произошел патологический перелом, после которого в 2012 году отмечается частичная репарация, что характерно для костной кисты. Но поскольку выстилка ее сохранилась, в настоящее время происходит прогрессирование процесса.
Как Вам уже писали коллеги Veqa и Ola-la, необходима экскохлеация (удаление содержимого измененного участка кости и его стенок через трепанационное окно) с каким-либо вариантом остеопластики (для укрепления кости). Операция является лечебно-диагностической. Предварительная биопсия в данном случае не требуется
Правда всегда одна©
.
Не претендую на неё самую в последней инстанции, но заставлять человека переносить 2 операции с 2 анестезиями, когда всё можно сделать сразу - по меньшей мере нерационально. Но действительно, каждому своё. В каждой избушке, как говорится, свои погремушки...
По первым снимкам за 2009г. дифференциальный диагноз между кистой и фиброзной дисплазией совершенно закономерен, тем более, что при дисплазии нередко образуются вторичные аневризмальные кисты. В дальнейшей динамике отмечается увеличение именно кисты. Для гигантоклеточной опухоли (или остеобластокластомы, как ее здесь назвали коллеги) не характерны: диафизарная локализация, возраст ребенка; длительная, вялая динамика смешаного характера. Поэтому считаю, что это заболевание рассматривать не стоит. В 2011 году произошел патологический перелом, после которого в 2012 году отмечается частичная репарация, что характерно для костной кисты. Но поскольку выстилка ее сохранилась, в настоящее время происходит прогрессирование процесса.
Как Вам уже писали коллеги Veqa и Ola-la, необходима экскохлеация (удаление содержимого измененного участка кости и его стенок через трепанационное окно) с каким-либо вариантом остеопластики (для укрепления кости). Операция является лечебно-диагностической. Предварительная биопсия в данном случае не требуется
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
понимаю этот ответ частично для меня, спасибо