Ваше мнение, коллеги?

Ж., 1946 года рождения. Направительный диагноз: правосторонний плеврит, хр. бронхит. Вот снимки:

     

Нашла снимки за прошлую госпитализацию - октябрь 13 года:

   

Только ли плевритом это может быть?? Какие будут мнения?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18943/2222.jpg?itok=7RW2vZX8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18943/0111.jpg?itok=93Mx2Lny
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18943/02222.jpg?itok=vcyDooqF
ID:47774
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Сейчас 2-х сторонний гидроторакс.Можно заподозрить мезотелиому справа (диффиренцировать с пристеночным осумкованием).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 13 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

NIL wrote:

Сейчас 2-х сторонний гидроторакс.Можно заподозрить мезотелиому справа (диффиренцировать с пристеночным осумкованием).

Согласен.Отметим ещё и отрицательную динамику.

НД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.09.2013 - 21:06
Публикации: 319

значит нужно дообследовать на КТ..

Дмитрий Волегов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.05.2013 - 00:32
Публикации: 1148

Двухсторонний гидроторакс и осумкованный плевральный выпот справа могут свидетельствовать о хронической сердечной недостаточности. В динамике - ухудшение. Тактика - плевральная пункция.

С Уважением, Дмитрий.

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Согласен с коллегами, мезотелиому нужно исключать. Она уже конечно должна была бы дать метастазы, но все может быть.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Мезотелиома вроде не очень любит метастазировать, то что на снимках вполне может быть ею

НД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.09.2013 - 21:06
Публикации: 319

Спасибо Вам!

Танюшка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.12.2013 - 14:23
Публикации: 179

Анамнез? необходимо исключить системное заболевание - какое-то доброкачественное течение? с октября 2013 года

Михай

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

"Линеечной" порезать бы не мешало. Может и осумкованный быть...