Уважаемый Валентин Львович! А что в жалобах, анамнезе? В переднемедиальной зоне дист. метафиза б/берцовой кости субхондрально под зоной роста участок уплотнения к/структуры, не отграниченный от неизмененной костн. ткани. Возможно, это импрессионный перелом? или остеонекроз? Смущает небольшой очаг аналогичной структуры в таранной кости под медиальным валом блока.
У взрослого такие соотношения в суставе назову супинационным подвывихом, хотя прямая проекция не оптимальна для такого заключения, боковая вовсе косая.
Уважаемый Валентин Львович! А что в жалобах, анамнезе? В переднемедиальной зоне дист. метафиза б/берцовой кости субхондрально под зоной роста участок уплотнения к/структуры, не отграниченный от неизмененной костн. ткани. Возможно, это импрессионный перелом? или остеонекроз? Смущает небольшой очаг аналогичной структуры в таранной кости под медиальным валом блока.
Делай, что должно, и будь, что будет.
Клиника перелома. Травма - за 4 часа до исследования.
Согласен с коллегой helenmar по поводу перелома по типу импрессии, а ещё подвывих стопы в г/стопном суставе.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Травматических изменений не вижу
А как же объяснить асимметрию рентгеновской суставной щели?
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Я тоже убедительных костно-травматических изменений не вижу. если есть сомнения, снимите вторую ногу.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
А на мой взгляд, суставная щель вполне симметрична.
А, что, это за фрагментик?
У взрослого такие соотношения в суставе назову супинационным подвывихом, хотя прямая проекция не оптимальна для такого заключения, боковая вовсе косая.
А подтаранный сустав – ОК?
Неоднозначно всё
Алё, детские рентгенологи! Уплотнение костной структуры над зоной роста патологическое или нет?
Неоднозначно всё
На мой взгляд, все указанные коллегами признаки - не патологические. Травматических повреждений нет.