МРТ ГМ. РС?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте уважаемые коллеги! Пациентка, 50 лет. Поступила с подозрением на ОМНК?. На КТ видем очаг в левой лобной доле, не соответсвтвует НМК, с подозрением на neo сделали с в/в контрастированием - патологического контрастного усиления нет. Главный договорился с соседней детской, отвезли, провели МРТ обследование, привезли с диском без заключения (не было врача). Такая картина на МРТ, какое Ваше мнение? Псевдотуморозный РС? Женщина неадекватная, лежала плохо.

  • Axial T2
  • axial t1
  • axial flair
  • coronal T2
  • sagittal T1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00002.jpg?itok=dRZt38FR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00004.jpg?itok=cEo6hPJU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00005.jpg?itok=rvcx5kob
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00006.jpg?itok=iQgCULFX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00007.jpg?itok=DhrtjRsh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00008.jpg?itok=YmPt8vaH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00009.jpg?itok=LEVUJDD5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00010.jpg?itok=rAdjpvrN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00011_1.jpg?itok=LVzX2ugn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00012_1.jpg?itok=HkvX1M-T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00013_1.jpg?itok=EMWkMr8b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00014_1.jpg?itok=atQT-xqk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00015_1.jpg?itok=KALdXVuI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00016_1.jpg?itok=DKDfV1OF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00017_2.jpg?itok=HiuC_wsg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0005-00018_2.jpg?itok=F6nP57qN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00002_0.jpg?itok=Hi9JvoKx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00004_0.jpg?itok=4gnAqFI3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00005_0.jpg?itok=iMSYJrbA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00006_0.jpg?itok=A4UkGtwv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00007_1.jpg?itok=EeFzp1kQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00008_1.jpg?itok=KkpRyGe9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00009_1.jpg?itok=BFvIj0sN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00010_1.jpg?itok=zL256bwJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00011_1.jpg?itok=g57nBUG2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00012_0.jpg?itok=eIV6odpj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00013_0.jpg?itok=LVU-oJ8D
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00014_0.jpg?itok=pX_7DUil
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00015_0.jpg?itok=P90c5tF0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00016_0.jpg?itok=54YO3uE_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00017_0.jpg?itok=2i-93C4U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0004-00018_0.jpg?itok=M5Lu0fJd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00002.jpg?itok=t0K3pTka
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00003.jpg?itok=n6H4fPNP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00004.jpg?itok=fexo1dcD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00005.jpg?itok=NGiJX97G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00006.jpg?itok=kac3TggI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00007_0.jpg?itok=qE3cR2UL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00008_0.jpg?itok=ew-9-Z8i
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00009_0.jpg?itok=uzt6_9xP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00010_0.jpg?itok=TDn9qkiu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00011_0.jpg?itok=xrdUD5EU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00012.jpg?itok=TPcXNZ7A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00013.jpg?itok=PgBAixcM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00014.jpg?itok=omuOxDcI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00015.jpg?itok=cUZpoVNn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00016.jpg?itok=M0uzYHXu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00017.jpg?itok=kW-IttEz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00018.jpg?itok=gXn3gaBN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00019.jpg?itok=1kHoGw0u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00020.jpg?itok=VZoAuikT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00021.jpg?itok=dMxbtRIT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00022.jpg?itok=TbvPCAYE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0006-00023.jpg?itok=SxvWC7ex
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00009_0.jpg?itok=YtYu79VT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00011_0.jpg?itok=duHMvN-D
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00013.jpg?itok=X-sWmZQd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00016.jpg?itok=2iOCQeI2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00018_0.jpg?itok=XfKOOwV1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00020.jpg?itok=Lmigmfg_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00023.jpg?itok=5j56mVkY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00025.jpg?itok=IveOA19T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00027.jpg?itok=lVO9xLQu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00030.jpg?itok=nd0g2A8L
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00032.jpg?itok=jtGacNUZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00034.jpg?itok=rzUGpF_A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00037.jpg?itok=qg804jyI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00039.jpg?itok=D-sStbDG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00041.jpg?itok=7wl2VFCR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00044.jpg?itok=I0SvMiwV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00046.jpg?itok=UPHhw23Q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00048.jpg?itok=m5gBmHtK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00051.jpg?itok=R867zxfl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00053.jpg?itok=5H45PwGX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00055.jpg?itok=4DsFrrVT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19205/img-0007-00058.jpg?itok=LSZ6E9Kj
МРТ ГМ ID:64161
Цель публикации: 
Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 2 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1760

Может ОРЭМ? Очаги все однотипные. Странно, что контраст на КТ не накопили. 

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Евгений Второй wrote:

Может ОРЭМ? Очаги все однотипные. Странно, что контраст на КТ не накопили. 

yes

Johnnye60 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 дня назад
Зарегистрирован: 09.11.2013 - 13:43
Публикации: 138

Евгений Второй wrote:

Может ОРЭМ? Очаги все однотипные. Странно, что контраст на КТ не накопили. 

Спасибо большое, облазил забугорный интернет, нашел подобное. Отправили на консультацию

Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

ОРЭМ.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Странно что субтенториальных очагов нет, нет очагов в базальных ганглиях и уж очень гипоинтенсивный МРС на Т1, не все так просто... Я бы в первую очередь высказался за нейроинфекцию, а уже потом за демиелинизацию без явного уточнения РС или ОРЭМ.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)