Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Здравствуйте.Пришла дама на пассаж бария.Первые 3 снимка сделаны в течении 1 дня,последний аж через сутки.Так уж пациентку приводили.Собственно по поводу исследования,я вижку все как то так-ну сначала обзорная,второй снимок-остатки бария в ДПК,и выполняться начинает тощая,или не начинает?Как то больше похоже на толстый кишечник,тут пардоньте коли что не так.3 ий снимок-тощая и немного слепой кишки?4 ый-остатки-толстый кишечник-восходящая,поперечка,нисходящая,сигма.Эх,чувствую в лужу подсяду,но разбираться то надо.Огромное заранее спасибо за ваши поправки и мнения!
Цель публикации:
.
На третьем снимке как-то похоже на дивертикулы в тонкой.
Можно было снимки пронумеровать или время поставить с помощью программы Paint или любой другой. Легче комментировать было бы и смотреть не путаясь.
Не нравится, как отснято 1/3 ( верх) снимка-никакой информации, а дистальные отделы кишки не захвачены.Если не ищете газ в брюшной полости, куполами диафрагмы на последующих ( кроме первого снимка) можно пренебречь, что бы захватить все интересующие отделы кишечника.
По исследованию. Первый снимок вне комментариев. Туманность...
На втором снимке ( произведен через хх после приема контрастной взвеси) остатки бариевой взвеси в желудке. Основная масса в петлях тощей кишки.Просвет, рельеф заполненных отделов без особенностей.
На тертьем снимке ( через хх после приема контрастной взвеси) контрастная взвесь заполняет петли подвздошной кишки.
Четвертый снимок: через 24 часа после приёма бариевая взвесь находится в ободочной и сигмовидной кишке. Видимых морфологичнских изменений не определяется.
Закл. Пассаж бариевой взвеси по кишечнику не нарушен
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Уважаемый доктор! Снимки очень плохие, трудно что-либо оценить с точностью.При выполнении пассажа необходимо обязательно проставлять на снимках время, которое прошло после приема контрастного вещества.Все же, при оценке туманной первой рентгенограммы можно увидеть в тощей кишке флокуляцию, горизонтальные уровни жидкости, сегментацию,т.е.признаки энтерита (в данном случае еюнита).Подвздошная кишка выглядит лучше.Но опять таки необходимо знать время от приема контрастно массы. То, что Вы пишите в течение первого дня - это никуда не годится.Пассаж по тощей кишке оценивают не по дню, а всего лишь 30 - 40 мин.Подвздошная кишка выполняется 3-4 часа, а освобождается через 6-9 часов. Зная все это можно более точно охарактеризовать эти снимки.
Успехов Вам
Спасибо.Будем стараться!