Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
И еще один кейс.
Женщина 1958г.р , травма в быту , вывихнула правое плечо , вправили . Спустя месяц ( сегодня) пришла с болью в плече.
Это п.Хилл - Сакса ? Прочитал матчасть на форуме, не понял (
Цель публикации:
С деформацией Хилл- Сакса согласна. Оссифицирующий бурсит до кучи. Под подозрением акромиальный отросток. Думаю, и он пострадал.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
С деформаций Хилл- Сакса согласен, грубая перестройка структуры головки плечевой кости, можно предложить выраженный болевой синдром.Было бы интересно посмотреть снимок до вправления вывиха плечевого сустава.
Можно, предположить, что скорее всего обывзвествленная гематома, в проекции дельтовидной области.Рекомендована консультация и лечение у травматолога.
Исправил название.
Прикреплю завтра снимки при поступлении. Спасибо . Интуитивно , ходил рядом ;)
Пароль вспомнил.
Так и писать "деформация"? А мне кажеться, что без перелома б/бугра не обошлось.
Для Сакса нужна аксиальная проекция. Перелом большого бугорка
"Поражения Хилл-Сакса представляют собой заднебоковой компрессионный перелом головки плечевой кости , обычно вторичный по отношению к рецидивирующим передним вывихам плеча, так как головка плечевой кости упирается в переднебоковую часть гленоида."©
НО... Травма месяц назад. Так что, имеем дело с её последствиями. Будет донашивать всю оставшуюся жизнь... деформацию.
Инфа на русскам, кому лень переводчие тревожить. https://radiomed.ru/publications/9810-kss-hill-saksa-bolezn
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Может там и есть компрессионные перелом головки по задней поверхности и гленоида по передней...Но снимок то сделан в обычной прямой проекции и явная деформация, даже дефект в обл б/бугра (это не заднебоковой отдел головки). А т.с. оссификации можно расценивать как и костные фрагменты. Может быть тут то и то, но Хилл-Сакса нужно доказать.
Практически ежегодный вопрос по плечу.:))
https://radiomed.ru/cases/plecho-s-kakim-diagnozom-otpustit-pacienta
Первый снимок в Январе
Пароль вспомнил.
Думаю, повреждение связок со временем дало нынешнюю картину
Не нам судить…
IMXO: повреждение связок теоретически не должно вести к импрессоному перелому головки плечевой кости. Можно предположить, что импрессионный перелом последствстие вправления вывиха плечевого сустава.
я имела в виду изменения в АКС
Не нам судить…