Дисплазия ?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Возраст 7 месяцев. Ядра неправильной формы, с неровными контурами. Ядро слева меньше, чем справа. Расценивается ли данный случай как дисплазия тбс? 

ID:88665
Цель публикации: 
Евгения ДОКТОР аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 11.07.2021 - 12:21
Публикации: 129

Измерьте ацетабулярные углы,плюс асимметрия ядер головок бедренных костей,обязательно определите куда проецируется продольная ось шейки бедра на дно вертлужной впадины,все вместе оцените.

raslnew аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.03.2019 - 09:18
Публикации: 700

Евгения ДОКТОР wrote:

Измерьте ацетабулярные углы,плюс асимметрия ядер головок бедренных костей,обязательно определите куда проецируется продольная ось шейки бедра на дно вертлужной впадины,все вместе оцените.

ацетабулярный угол был в пределах нормы (забыл написать показатели). Продольная ось тоже вроде без особенностей.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17607

raslnew wrote:

Евгения ДОКТОР wrote:

Измерьте ацетабулярные углы,плюс асимметрия ядер головок бедренных костей,обязательно определите куда проецируется продольная ось шейки бедра на дно вертлужной впадины,все вместе оцените.

ацетабулярный угол был в пределах нормы (забыл написать показатели).

- ацетабулярный угол в норме, ядра головок бедренных костей кнутри перпендикуляра Омбредана, что вас смущает? Размеры и контуры головок? В методических (клинических) рекомендациях не встречал таких признаков дисплазии

Андрей Юрьевич

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 2 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18098

Считаю,нормальные суставы

"Обычно ядра окостенения имеют одинаковую шаровидную форму, с ровными контурами и однородной структурой. Однако в ряде случаев наблюдается нечеткость контуров, фестончатость, неправильная форма и в правильно развивающемся тазобедренном суставе. С ростом ребенка происходит равномерное увеличение размеров ядер окостенение эпифизов.
По мнению большинства авторов, задержка в сроках появления ядер окостенения, уменьшение их величины по сравнению с возрастной нормой, ассиметрия может служить основанием для постановки диагноза дисплазии только при наличии клинических симптомов. В диспластически измененных суставах отмечается более значительное уменьшение вертикального размера головки, при относительно меньшем её отставании от горизонтального размера"©
 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгения ДОКТОР аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 11.07.2021 - 12:21
Публикации: 129

Справа если проведёте продольную ось бедра,с поправкой на приведение правого бедра,то по-моему она попадёт на внутреннюю/3дна вертлужной впадины,а это по Садофьевой подвывих головки бедренной кости в пределах вертлужной впадины

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17607

Евгения ДОКТОР wrote:

Справа если проведёте продольную ось бедра,с поправкой на приведение правого бедра,то по-моему она попадёт на внутреннюю/3дна вертлужной впадины,а это по Садофьевой подвывих головки бедренной кости в пределах вертлужной впадины

- "дна" вертлужной впадины? Не могли бы проиллюстрировать этот тезис

Приложения: 
434a000c-7701-4e65-84cb-7801909934fe.jpeg

Андрей Юрьевич

raslnew аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.03.2019 - 09:18
Публикации: 700

NIL wrote:

Считаю,нормальные суставы

"Обычно ядра окостенения имеют одинаковую шаровидную форму, с ровными контурами и однородной структурой. Однако в ряде случаев наблюдается нечеткость контуров, фестончатость, неправильная форма и в правильно развивающемся тазобедренном суставе. С ростом ребенка происходит равномерное увеличение размеров ядер окостенение эпифизов.
По мнению большинства авторов, задержка в сроках появления ядер окостенения, уменьшение их величины по сравнению с возрастной нормой, ассиметрия может служить основанием для постановки диагноза дисплазии только при наличии клинических симптомов. В диспластически измененных суставах отмечается более значительное уменьшение вертикального размера головки, при относительно меньшем её отставании от горизонтального размера"©
 

Спасибо!!!

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17607

NIL wrote:

Считаю,нормальные суставы

"Обычно ядра окостенения имеют одинаковую шаровидную форму, с ровными контурами и однородной структурой. Однако в ряде случаев наблюдается нечеткость контуров, фестончатость, неправильная форма и в правильно развивающемся тазобедренном суставе. С ростом ребенка происходит равномерное увеличение размеров ядер окостенение эпифизов.
По мнению большинства авторов, задержка в сроках появления ядер окостенения, уменьшение их величины по сравнению с возрастной нормой, ассиметрия может служить основанием для постановки диагноза дисплазии только при наличии клинических симптомов. В диспластически измененных суставах отмечается более значительное уменьшение вертикального размера головки, при относительно меньшем её отставании от горизонтального размера"©
 

Добрый день Наталья Ивановна, первоисточник не укажете?

Андрей Юрьевич

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 2 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18098

Андрей Юрьевич]</p> <p>[quote=NIL wrote:

Добрый день Наталья Ивановна, первоисточник не укажете?

Я бы с радостью. Но увы... Сохранила статью или с Радиомеда, или с сайта Журавлева для личного пользования. А первоисточник теперь найти не могу. Пыталась неоднократно.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 2 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18098

Вот, нашла статью  (урезанную) на другом сайте. Внизу указан источник.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©