На мой взгляд артроз 1-2 стд. написать можно чисто по-человечески, если не быть привередой. Тем более такая плоская стопа, куда уж больше. Я не смотрю сколько там мм. остеофиты и до скольки мм. сужена щель, это все фигня если у человека серъезное плоскостопие.
мне просто коллеги и говорили,что артроз это исключительно рентгенологический диагноз
- соответственно и ответственность рентгенолога возрастает
"Пыль глотают" и в конфликтные ситуации попадают гораздо чаще те, кто нормы в таранно-ладьевидных при 3 ст. плоскостопия пишут, независимо от того правы они или нет. А потом в суде придется рассказывать, как артроз не увидили, когда другие "эксперты" увидели и доказали более высокотехнологичными методами.
На мой взгляд артроз 1-2 стд. написать можно чисто по-человечески, если не быть привередой. Тем более такая плоская стопа, куда уж больше. Я не смотрю сколько там мм. остеофиты и до скольки мм. сужена щель, это все фигня если у человека серъезное плоскостопие.
Это крайне непрофессиональный подход.
Вы просто не знаете, сколько проблем создаете коллегам разных профилей, работающих с призывником-косарем на следующих этапах.
что за бред? какие проблемы может создать рентгенолог в РФ, который пациенту с 3 ст. плоскостопия с неочевидными признаками артроза напишет условно хоть 1-ю, хоть 2-ю ст. артроза. Слушаю конкретные проблемы, которые это создаст от человека с профессиональным подходом
У нас в РБ проще. Артрозы для призывников расписаны, не взирая на Косинскую, Келлгрена и прочих уважаемых старцев.
Для РВК Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется: - сужением суставной щели менее чем на 50 процентов; - краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм. от края суставной щели.
Артроз II стадии характеризуется: - сужением суставной щели более чем на 50 процентов; - краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм. от края суставной щели; - деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.
При артрозе III стадии: - суставная щель рентгенологически не определяется; - имеются выраженные краевые костные разрастания; - грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
На мой взгляд артроз 1-2 стд. написать можно чисто по-человечески, если не быть привередой. Тем более такая плоская стопа, куда уж больше. Я не смотрю сколько там мм. остеофиты и до скольки мм. сужена щель, это все фигня если у человека серъезное плоскостопие.
Это крайне непрофессиональный подход.
Вы просто не знаете, сколько проблем создаете коллегам разных профилей, работающих с призывником-косарем на следующих этапах.
что за бред? какие проблемы может создать рентгенолог в РФ, который пациенту с 3 ст. плоскостопия с неочевидными признаками артроза напишет условно хоть 1-ю, хоть 2-ю ст. артроза. Слушаю конкретные проблемы, которые это создаст от человека с профессиональным подходом
- "бред"?, что за лексикон, доктор? Бред -это призывать писать заключение по наитию, без четких рентгеновских признаков, как вы выразились "условно"
У нас в РБ проще. Артрозы для призывников расписаны, не взирая на Косинскую, Келлгрена и прочих уважаемых старцев.
Для РВК Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется: - сужением суставной щели менее чем на 50 процентов; - краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм. от края суставной щели.
Артроз II стадии характеризуется: - сужением суставной щели более чем на 50 процентов; - краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм. от края суставной щели; - деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.
При артрозе III стадии: - суставная щель рентгенологически не определяется; - имеются выраженные краевые костные разрастания; - грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
- так это и есть классификация Косинской (Натальи Сигизмундовны), и точно такой же текст приведено в Российском Постановлении.565 в Положении о военно-врачебной экспертизе"
У нас в РБ проще. Артрозы для призывников расписаны, не взирая на Косинскую, Келлгрена и прочих уважаемых старцев.
Для РВК Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется: - сужением суставной щели менее чем на 50 процентов; - краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм. от края суставной щели.
Артроз II стадии характеризуется: - сужением суставной щели более чем на 50 процентов; - краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм. от края суставной щели; - деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.
При артрозе III стадии: - суставная щель рентгенологически не определяется; - имеются выраженные краевые костные разрастания; - грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
К сожалению,да,проще. Знаете,это довольно грустно,что даже при наличии клиники, тебя могут отправить добивать свои стопы и вышележащие суставы.
На мой взгляд артроз 1-2 стд. написать можно чисто по-человечески, если не быть привередой. Тем более такая плоская стопа, куда уж больше. Я не смотрю сколько там мм. остеофиты и до скольки мм. сужена щель, это все фигня если у человека серъезное плоскостопие.
мне просто коллеги и говорили,что артроз это исключительно рентгенологический диагноз
- соответственно и ответственность рентгенолога возрастает
Конечно,но мне кажется,что спасти человека от усугубления ситуации в виде армии,отчасти тоже ложится на его плечи.
спасибо за ваши ответы,надеюсь попадусь к такому врачу,как вы
[Слушаю конкретные проблемы, которые это создаст от человека с профессиональным подходом
Объясняю.
Из рентгенограмм видно, что человеку-призывнику 25 лет. Где он скрывался до этого, неизвестно, но столько не учатся даже врачи. До неприкосновенного возраста ему осталось 2 года, но он попался военкому.
Шланг с Вашим заключением прийдет в военкомат и будет требовать "отставки". Т.к. пациент дожил до 25 лет с 3 ст., то он уже полностью к нему адаптировался и нарушения функции у него 99% нет. Как собственно и артроза.
Далее такие призывники у нас идут на консультацию к главному травматологу госпиталя, естественно снимки переделываются в строгих военных условиях, и подавляющее большинство вожделенных диагнозов исключается. Травматолог - "здоровгоден", и ....
Далее некоторые несогласные мамочки начинают писать малявы в надзорные органы, судиться, скандалить.
Так вот это все работает.
Второй нюанс в том, что зачастую инициатором поиска болезней являются перепуганные мамаши, а ребенок еще не понимает в каком государстве он живет, и для чего ему в жизни может пригодиться действительная военная служба.
Поэтому искренне призываю быть объективными. Как говорится, делай что должен и будь что будет.
- как осетрина не бывает первой-второй свежести, так и артроз 1-2 стадии;
- в конфликтной ситуации "замучаетесь пыль глотать" , пиша объяснительные "на основании каких признаков"
Андрей Юрьевич
- соответственно и ответственность рентгенолога возрастает
Андрей Юрьевич
"Пыль глотают" и в конфликтные ситуации попадают гораздо чаще те, кто нормы в таранно-ладьевидных при 3 ст. плоскостопия пишут, независимо от того правы они или нет. А потом в суде придется рассказывать, как артроз не увидили, когда другие "эксперты" увидели и доказали более высокотехнологичными методами.
У нас в РБ проще. Артрозы для призывников расписаны, не взирая на Косинскую, Келлгрена и прочих уважаемых старцев.
Для РВК
Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется:
- сужением суставной щели менее чем на 50 процентов;
- краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм. от края суставной щели.
Артроз II стадии характеризуется:
- сужением суставной щели более чем на 50 процентов;
- краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм. от края суставной щели;
- деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.
При артрозе III стадии:
- суставная щель рентгенологически не определяется;
- имеются выраженные краевые костные разрастания;
- грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
- "бред"?, что за лексикон, доктор? Бред -это призывать писать заключение по наитию, без четких рентгеновских признаков, как вы выразились "условно"
Андрей Юрьевич
- так это и есть классификация Косинской (Натальи Сигизмундовны), и точно такой же текст приведено в Российском Постановлении.565 в Положении о военно-врачебной экспертизе"
Андрей Юрьевич
К сожалению,да,проще. Знаете,это довольно грустно,что даже при наличии клиники, тебя могут отправить добивать свои стопы и вышележащие суставы.
Конечно,но мне кажется,что спасти человека от усугубления ситуации в виде армии,отчасти тоже ложится на его плечи.
спасибо за ваши ответы,надеюсь попадусь к такому врачу,как вы
Объясняю.
Из рентгенограмм видно, что человеку-призывнику 25 лет. Где он скрывался до этого, неизвестно, но столько не учатся даже врачи. До неприкосновенного возраста ему осталось 2 года, но он попался военкому.
Шланг с Вашим заключением прийдет в военкомат и будет требовать "отставки". Т.к. пациент дожил до 25 лет с 3 ст., то он уже полностью к нему адаптировался и нарушения функции у него 99% нет. Как собственно и артроза.
Далее такие призывники у нас идут на консультацию к главному травматологу госпиталя, естественно снимки переделываются в строгих военных условиях, и подавляющее большинство вожделенных диагнозов исключается. Травматолог - "здоровгоден", и ....
Далее некоторые несогласные мамочки начинают писать малявы в надзорные органы, судиться, скандалить.
Так вот это все работает.
Второй нюанс в том, что зачастую инициатором поиска болезней являются перепуганные мамаши, а ребенок еще не понимает в каком государстве он живет, и для чего ему в жизни может пригодиться действительная военная служба.
Поэтому искренне призываю быть объективными. Как говорится, делай что должен и будь что будет.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!