Только один снимок. Пациент направлен на рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Только один снимок. Пациент направлен на рентгенографию шейного отдела позвоночника.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.p1190007a.jpg?itok=gexGBev0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.p1190008.jpg?itok=4yYP-0zF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.p1190008a.jpg?itok=ebPG15gq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.p1190009.jpg?itok=2F1X-qrG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.p1190009a.jpg?itok=n447s7B9
ID:11364
Матвей аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.11.2010 - 22:50
Публикации: 95

Болезнь Бехтерева?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 12 минут назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Матвей wrote:

Болезнь Бехтерева?

На мой взгляд - "типаж", но полностью не уверен...

Матвей аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.11.2010 - 22:50
Публикации: 95

С учетом положения пациента... наверняка. Вы его видели? осанка должна быть соответствующая.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 12 минут назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Матвей wrote:

С учетом положения пациента... наверняка. Вы его видели? осанка должна быть соответствующая.

Видел. И, сразу понял, что "прямую" проекцию сделать невозможно.

Матвей аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.11.2010 - 22:50
Публикации: 95

Ну почему же... Скосив трубку и придерживая кассету на шее. Хотя, если есть хоть 1 проекция другого отдела, то диагноз врядли кто опровергнетsmiley

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 12 минут назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Заказан был только шейный. Снимок описан, заключение выдано. Думаю, что на днях пациента вернут для дообследования других отделов.

Иван Тяпкин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2009 - 22:18
Публикации: 37

КПС не снимали? ;)

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Трудно судить по одному такому снимку, но суставы все-таки видны. Конечно, необходим снимок хотя бы ГОП, либо КПС. В диф. ряд добавил бы б-нь Форестье.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4424

Сколько лет?Какие еще жалобы? Не исключено, что болезнь Форестье.

Матвей аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.11.2010 - 22:50
Публикации: 95

Без дополнительных снимков только возраст, когда началось заболевание, может помочь с дифференцировкой... Валентин Львович, скажите пожалуйста, а на оригинале унковертебральные сочленения видны? Коллега lupan их увидел, а я - что-то нет.

Хотя при Форестье максимум - умеренный гиперкифоз грудного отдела, а здесь, похоже, что классическая "бехтеревская" осанка... Да и по костям вряд ли больше 40 лет. 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 12 минут назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54932

Helios wrote:
Сколько лет?Какие еще жалобы? Не исключено, что болезнь Форестье.

Четь более 60 лет. Жалобы - обновляет группу. А почему Форестье?

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Матвей wrote:

Без дополнительных снимков только возраст, когда началось заболевание, может помочь с дифференцировкой... Валентин Львович, скажите пожалуйста, а на оригинале унковертебральные сочленения видны? Коллега lupan их увидел, а я - что-то нет.

Хотя при Форестье максимум - умеренный гиперкифоз грудного отдела, а здесь, похоже, что классическая "бехтеревская" осанка... Да и по костям вряд ли больше 40 лет. 

Унковертебральные суставы здесь не причем. Я писал о межпозвонковых.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Матвей аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.11.2010 - 22:50
Публикации: 95

lupan wrote:

... Я писал о межпозвонковых.

Оговорился, все правильно, именно межпозвонковые. И с возрастом "немного" ошибсяsad.

Светлана Васильченко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2011 - 21:54
Публикации: 91

Типтчно для анкилозирующего спондилоартрита.Б-нь Бехтерева.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4424

Смело.Поставить по одному снимку шейного отдела позвоночника болезнь Бехтерева-достойно уважения.Не рискнула бы.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4424

Катенёв Валентин Львович wrote:

Helios wrote:
Сколько лет?Какие еще жалобы? Не исключено, что болезнь Форестье.

Четь более 60 лет. Жалобы - обновляет группу. А почему Форестье?

Не обязательно, конечно.Здесь только один снимок, жалоб ( насколько я поняла) нет.А в дифф.ряд при болезни Бехтерева включается и алкаптонурия.Но при этом заболевании характерно наличие голубых склер вследствие нарушения синтеза фенилаланина и тирозина, изменения выявляются с детства.

Не беру на себя смелость утверждать, что это б.Форестье или б.Бехтерева-последнее слово за Вами при любом раскладе.