Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациентка с приемного отделения, поступила ночью (саму пациентку не видела, с ней не общалась), 1937 г.р. В направлении предварительный диагноз: перелом. Коллеги, никого ничего не смущает в этом снимке? Меня очень смущает разрежением структуры в диафизе луча, и периостальные наслоения по задней поверхности, по-видимому, тоже в луче. +внутрисуставной перелом тыльного отдела эпиметафиза луча в тыльном отделе (причем в прямой проекции понимаю, что что-то с лучем не то, но переломом назвать рука не поднимается, а в боковой видно, что все же перелом есть). Коллеги у кого какие мнения, поделитесь!
может это и не так но мне видится деструкция и вздутие...снимите 2-й сустав....Патологический перлом?
Виктор.
Мне тоже кажется, что это деструкция+перистальные наслоения по задней поверхности очень насторожили. Сегодня пересмотрела снимки еще раз, так сказать, свежим глазом. Луч сам по себе деформированный - вероятно был в анамнезе когда-то перелом. Я в заключении написала в конце: "Нужна пациентка". Хочу побеседовать с ней, заодно решить дальнейшую тактику. Спасибо за совет.
Очень сомнительно, что это периостальная реакция, на мой взгляд, это контур одной из костей. Деформация лучевой есть и несросшийся перелом шиловидного отростка - старая травма.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
похоже на повторную травму, а то старый консолидированный перелом
На мой взгляд, "деструкции" нет.