Пациент направлен на рентгенографию плечевого сустава с подозрением на «артроз».

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент направлен на рентгенографию плечевого сустава с подозрением на «артроз».

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.p8240003.jpg?itok=pKFYyMpp
ID:14926
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Вроде, со стороны плечевого сустава все нормально, но боли у пациента действительно есть. Решили сделать "боковую" шейного отдела позвоночника.

Приложения: 
1.p8240004.jpg2.p8240007.jpg3.p8240007a.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И. фрагмент с увеличением.

Приложения: 
1.p8240005.jpg2.p8240005a.jpg3.p8240006.jpg4.p8240006a.jpg
skos72 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.06.2011 - 17:36
Публикации: 37

А почему же шейка без прямой проекции, как же оценить есть или нет унковертебральные проявления остеохондроза на уровне С4-С5-С6 (а они там скорее всего есть и, вероятно, достаточно выраженная деформация межпозвоночных отверстий). Изменения задних смежных углов тел С5 - С6 вполне можно расценить как косвенные признаки задней протрузии диска. Верхняя часть отдела кифозирована, а лордоз в нижней части сглажен, значит имеются мышечно-тонические нарушения (могу предположить что работа у пациента сидячая и с компьютером, хотя не факт) и боли скорее связаны именно с мышцами

интерн аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.05.2009 - 14:40
Публикации: 6

Не согласна с Вами совершенно! И не одна рентгенограмма без МРТ не позволит исключить импиджмент синдром плечевого сустава. Отсутствие посттравматических костных изменений в плечевом суставе не отвечает на многие вопросы повреждений мягких тканей! А шея - дело десятое, он с ней не первый день живет. И хорошо бы и функционалные пробы сделать, если уж разбираться со статикой.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

интерн wrote:

Не согласна с Вами совершенно! И не одна рентгенограмма без МРТ не позволит исключить импиджмент синдром плечевого сустава. Отсутствие посттравматических костных изменений в плечевом суставе не отвечает на многие вопросы повреждений мягких тканей! А шея - дело десятое, он с ней не первый день живет. И хорошо бы и функционалные пробы сделать, если уж разбираться со статикой.

Вы правы. НО, разве в каждом ЛПУ есть МРТ?

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Вот какие приходят ребята, пережить бы нам эту волну, но импичментов правда не надо, не так просто пустить нас ко дну... С каждым днем - все серьезней вопросы, и один назревает ответ - что без моря - мы все не матросы, тут и речки нормальной то нет...  Говорят, что ребята шустрее - все и сразу серьезно хотят, пусть дерзают, они нас умнее - и мой голос - за этих ребят...

  

Kuzmitch аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.10.2010 - 18:20
Публикации: 171

"Импиджмент синдром" - это видимо плече-лопаточная периартропатия? ( или "периартрит")

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Анатолий Владимирович Шумаков wrote:

Вот какие приходят ребята, пережить бы нам эту волну, но импичментов правда не надо, не так просто пустить нас ко дну... С каждым днем - все серьезней вопросы, и один назревает ответ - что без моря - мы все не матросы, тут и речки нормальной то нет...  Говорят, что ребята шустрее - все и сразу серьезно хотят, пусть дерзают, они нас умнее - и мой голос - за этих ребят...

  

+1

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Здравствуйте Валентин Львович! 

Рад, что ВЫ откликнулись, потому, что, наверное, как никто другой ощущаете на себе растущую активность "Молодежи" на сайте. Но очень жаль, что очень часто это сопровождается одновременным снижением культуры некоторых субъектов из приходящего народа... Проявляется это от "невинных" просьб типа - "Ну-ка, поясните мне", как будто Автор в чем-то виноват, до чуть ли не снисходительно - унизительных форм разговора, да такого, что только поражаешся выдержке и стойкости Вас и некоторых наших Старейшин...

Но невзирая на все это - Ваш (Наш) Караван идет вперед, и Гордый Флаг "Радиомеда" с большим достоинством несет!!!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Здравствуйте уважаемый Анатолий Владимирович!

Вы правы, Анатолий Владимирович, «караван» идет вперед и становится известным и значимым не только в среде практических врачей лучевых диагностов (врачей медицинской визуализации), но и среди работников профильных кафедр ряда медицинских академий РФ. Я много езжу, по близлежащим областям, и сам в этом убедился, и это очень приятно, что ресурс, созданный для помощи, решения некоторых задач практических рентгенологов, некоторого расширения «познавательного профессионального интереса» пользуется «спросом» на более высоком уровне.

Что делать дорогой Анатолий Владимирович? Лихие девяностые не прошли даром… Конечно, «общая культура» упала, а местами и канула в Лету, и конечно, это характерно не только для врачебного сословия. На все общество «демократия наоборот» оказала своё тлетворное влияния, помогли, да и помогают и СМИ, да и всевозможные «реформы» и прочая «шушера и шелупонь».

Ну, мы пока живы, где «не заметим», где подкорректируем, где посоветуем, а КТО, если не МЫ?

Но, мне очень нравятся «эти ребята», особенно тогда, когда они общаются с администраторами, некоторыми чиновниками, так как они восприняли, «то, что дозволено» и «продекларировано», без наших «анамнестических» кастовых, кадровых и ступенчато-начальственных заморочек.  Я балдею, когда присутствую, когда они общаются с чиновниками и начальством, они («ребята») правильно считают, что этот клан тоже должен выполнять «свою работу», а не «втирать и руководить».

Но, Вы правы. Будем помогать. Врачи и учителя всегда были носителями, не только профессиональной, но и общей культуры.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Недавно «пролетал» мимо Луганска (до Луганска оставалось 30 км.), прямо нога на педальке «газа» дергалась, возникла сумасшедшая мысль увидеть Вас, но было ночь…

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Жалко, что не сложилось, было бы интересно, следующий раз - мимо не проезжайте!!! Прорвемся!!!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Буду иметь в виду.

rentgengb1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.02.2009 - 23:02
Публикации: 290

интерн wrote:

Не согласна с Вами совершенно! И не одна рентгенограмма без МРТ не позволит исключить импиджмент синдром плечевого сустава. Отсутствие посттравматических костных изменений в плечевом суставе не отвечает на многие вопросы повреждений мягких тканей! А шея - дело десятое, он с ней не первый день живет. И хорошо бы и функционалные пробы сделать, если уж разбираться со статикой.

 

Классическая рентгенология, дает ответы на многие вопросы.

 

Приложения: 
bezymyannyy.png
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Здравствуйте Евгений!

Кстати, если не секрет, как Ваше отчество?

О какой "левой схеме" идет речь?

rentgengb1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.02.2009 - 23:02
Публикации: 290

Катенёв Валентин Львович wrote:

Здравствуйте Евгений!

Кстати, если не секрет, как Ваше отчество?

О какой "левой схеме" идет речь?

 

Здравствуйте Валентин Львович! левая схема, была вместо существующей картинки (видимо глюк,сейчас все ок.). Борисович, бывает называют "Борисыч"

Но проще Женя!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо Евгений Борисович за ответ.

Глюк возникает, когда картинка с таким названием, уже была ранее загружена, а следовательно, отображается та, что в памяти сервера. Следовательно, картинка названа "безымянная", а ранее такая была, значит, чтобы глюк не возникал, можно назвать, к примеру - "безымянная 123", или другие цифири.

Я, буду звать Вас, с Вашего позволения - Евгений Борисович, мы же не Бараки Обамы и Джоржи Буши, мы люди русские, и отчество нам дается в память о родителях наших, которых мы чтим и помним. Кроме всего прочего, лично я, испытываю к Вам уважение, а следовательно, "просто Женя" не проходит, душа моя противится...

rentgengb1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.02.2009 - 23:02
Публикации: 290

Катенёв Валентин Львович wrote:

Спасибо Евгений Борисович за ответ.

Глюк возникает, когда картинка с таким названием, уже была ранее загружена, а следовательно, отображается та, что в памяти сервера. Следовательно, картинка названа "безымянная", а ранее такая была, значит, чтобы глюк не возникал, можно назвать, к примеру - "безымянная 123", или другие цифири.

Я, буду звать Вас, с Вашего позволения - Евгений Борисович, мы же не Бараки Обамы и Джоржи Буши, мы люди русские, и отчество нам дается в память о родителях наших, которых мы чтим и помним. Кроме всего прочего, лично я, испытываю к Вам уважение, а следовательно, "просто Женя" не проходит, душа моя противится...

 Точно! спасибо, буду знать!. 

Весьма убедительно сказано! я про именование нас самих :)