Добрый день. Был инсульт ..ни улучшений ни ухудшений за прошедшие две недели не было...
Есть два КТ , меня уверяют,что ситуация меняется к лучшему...- идёт рассасывание...так ли это? Файлы в формате DICOM.
Добрый день. Был инсульт ..ни улучшений ни ухудшений за прошедшие две недели не было...
Есть два КТ , меня уверяют,что ситуация меняется к лучшему...- идёт рассасывание...так ли это? Файлы в формате DICOM.
По-моему, нормальная динамика по КТ, идёт лизирование (рассасывание) кровоизлияния. А с клиническими проявлениями - это вопрос к лечащему врачу.
В дайкомах за 27 февраля и 5 марта по 24 и 26 сканов в каждом исследовании соответственно. Возможно (но необязательно!) причина - в аневризме правой средней мозговой артерии.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Кровоизлияние, действительно, рассасывается. Но остается вопрос, куда было это кровоизлияние: в ткань мозга или в опухоль? По форме кровоизлияния и по выраженности перифокального отека на первом исследовании, возможно, что и в опухоль. Не знаю, что для Вас доступнее, но выполнил бы либо МРТ, либо КТ с контрастированием.
Андрей Юрьевич
Сколько времени прошло от начала заболевания до первой КТ?
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
До первой КТ прошло шесть дней...
Сделать МРТ в том городе, где сейчас находится мама невозможно. И я не знаю насколько возможно перевозить её в таком состоянии. Состояние на сегодняшний день нормальное, относительно естественно, кроме головы ..Мама вставать не может, ( параличей и парезов после кровоизлияния не было. при поступлении в стационар правая нога не реагировала на удары молоточком и больно было двигать глазами, всему сопутствовала дикая головная боль. которая практически ничем не купировалась), сейчас говорит, что в голове как муравьи бегают, и молоточками стучат...
>>>Но остается вопрос, куда было это кровоизлияние: в ткань мозга или в опухоль?>>
если в опухоль - то это не консервативное лечение уже?
6 дней - тогда зона отёка вокруг кровоизлияния объясняется давностью заболевания (если мы с Андреем Юрьевичем говорим об одном и том же, т.е. о гиподенсном ободке вокруг кровоизлияния, а не о гемисферном отёке справа). Я убедительных признаков опухоли не вижу. Думаю, о необходимости МРТ или КТ с контрастированием в данном случае стоит решать лечащему врачу в соответствии с клиникой.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
КТ от 5 марта выполнялось с контрастным веществом...или я не совсем понимаю о чём вы речь ведете и есть другое какое-то обследование с контрастом.
Я повторюсь: опухоли не вижу. Но и убедительных признаков аневризмы тоже не вижу, потому что дайком-файлы у Вас записаны с толщиной среза 5 мм. Т.е. картинки головного мозга даны каждый 5 мм, а для детализации сосудов на предмет аневризмы это - много.
Нужна ли контрольная КТ с контрастом для визуализации сосудов и исключения/подтверждения аневризмы - решает лечащий врач. По представленным файлам этого я сказать не могу.
Реконструкции в корональной и сагиттальной проекции (прямо и боком) от 5.03.2012 практически нечитаемы на моём просмотровщике и выглядят так (файл 1 и 2), возможная аневризма - на файле 3:
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Ах, вот как? Видно вручную вводили, не совсем привычно. Тогда, Людмила Григорьевна права, остается кровоизлияние в ткань мозга.
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич. а как привычно вводится ?