Мне так думается, периферическая шишка сидит в S2 справа (зри боковую проекцию - там кругляк и дорожка), в корне - гиперплазия ВГЛУ, может и мтс, а в S4 - фиброз.
Да, вроде бы "скиалогическая" положительная динамика имеет место быть.
А, может быть "скиалогическая" положительная динамика связана, что рядом с "процессом" умешился "парапроцесс" в виде пневмонита (не пневмонии)..., а "процесс" остался, так сказать остался "голый", без одежды, без пневмонита?
против пневмонии. Начало 3 сегментарного бронха на боковой томограмме видно отчетливо (см. рис. Томограмма для учебного атласа). Горизонтальная междолевая шель вогнута в сторону тени в S3. Предполагаю субсегментарный ателектаз 3 сегмента.
Сейчас поразмыслил над сообщением Nikolas, и правда - с чего это я взял, что затенение в S4, ведь это тройка. А среднедолевой бронх не только отходит под прямым углом, но еще избыточно оттеснен лимфоузлами плавным коленцем книзу. Вот В3 на томках обрубается. Бифуркационные лимфоузлы на прямых томках не видны (срезы не те), а на последних боковых видны только перибронхиальные и бронхопульмональные. Эх, вот где ФБС сделать руки чешутся.
в аксиллярном сегменте правого легкого. Сегодня настрой на опухоли.
Процесс в правом корне, надо бы ЛТГ средостения.
Центральный рак справа,наверное,ЛТГ надо.
Рачок центральный правого легкого.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
+1
Томограммы.
Мне так думается, периферическая шишка сидит в S2 справа (зри боковую проекцию - там кругляк и дорожка), в корне - гиперплазия ВГЛУ, может и мтс, а в S4 - фиброз.
Verum plus uno esse non potest.
Томограммы.
Ателектаз S3, в проекции S4 или осумкованный плеврит или объемное образование.
К моему посту №7: пардон, в спешке попутал, конечно не S2, а S3.
Verum plus uno esse non potest.
Контроль после лечения.
Пути Господни.... Что в проекции верхнедолевого пучка справа? деформация, перибронх. инфильтрация. Еще бы боковые томки увидеть..
Verum plus uno esse non potest.
Я был неправ.Динамика положительгая.А как Вы,Валентин Львович,все это трактовали?
Положительная динамика?
Да, вроде бы "скиалогическая" положительная динамика имеет место быть.
А, может быть "скиалогическая" положительная динамика связана, что рядом с "процессом" умешился "парапроцесс" в виде пневмонита (не пневмонии)..., а "процесс" остался, так сказать остался "голый", без одежды, без пневмонита?
Сомнения,конечно,есть.Необходим дальнейший контроль,Пока же-положительная динамика.
Verum plus uno esse non potest.
А, насчет "мета"?
В 4 справа затенение сохраняется. Остальные тенюхи ушли.
Verum plus uno esse non potest.
против пневмонии. Начало 3 сегментарного бронха на боковой томограмме видно отчетливо (см. рис. Томограмма для учебного атласа). Горизонтальная междолевая шель вогнута в сторону тени в S3. Предполагаю субсегментарный ателектаз 3 сегмента.
то что Вы имеете ввиду: метастазы или метапневмонический фиброз?
Я имею в виду передние бифуркационные лимфатические узлы
Определенно сказать не могу.
Сейчас поразмыслил над сообщением Nikolas, и правда - с чего это я взял, что затенение в S4, ведь это тройка. А среднедолевой бронх не только отходит под прямым углом, но еще избыточно оттеснен лимфоузлами плавным коленцем книзу. Вот В3 на томках обрубается. Бифуркационные лимфоузлы на прямых томках не видны (срезы не те), а на последних боковых видны только перибронхиальные и бронхопульмональные. Эх, вот где ФБС сделать руки чешутся.
Verum plus uno esse non potest.
У нас не делают...