Для обозначения указанной категории диафрагмальных грыж предложено множество терминов, из которых чаще всего в литературе употребляются следующие: «парастернальная грыжа», «грыжа Морганьи» (в честь автора, впервые описавшего эту грыжу в 1769 г.), «грыжа Ларрея» (в честь хирурга, впервые использовавшего грудино-реберную щель для пункции перикарда), «субкостостернальная», «ретростернальная», «передняя диафрагмальная грыжа» и т. д. Б. В. Петровский с соавторами и Л. Д. Линденбратен считают более обоснованным для наименования этих грыж обобщающий термин «парастернальные грыжи диафрагмы».
Думал кисту, но с дырками не видел кисты целомической никогда. Липому? Как-то не осознал её я тогда. После (как говорится, сразу всего не увидишь), пересматривая свой же грех, решил барием накормить - снять подозрения или грыжу ту подтвердить, но пациент как будто исчез... Телефон недоступен вторую неделю. Может, уехал. Если новости будут - оповещу. Всем спасибо за обсуждение, благодарю!
Анатомическая классификация грыж Внутренние Составляют 25 %. Внутрибрюшные Грыжи сальниковой сумки (ворота — foramen Vinsloe) Грыжи около сигмовидной кишки Грыжи около слепой кишки Грыжи около связки Трейтца, парадуоденальная грыжа (lig. duodenojejunalis) и другие внутрибрюшные образования Диафрагмальные ретрокостостернальные (справа — треугольника Морганьи, слева — Ларрея) пояснично-рёберные (Бохдалека) сухожильного центра диафрагмы (преимущественно — паракавальные грыжи) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД): скользящие (аксиальные) и параэзофагеальные
ЗЫ! И я цитату!
В диафрагме есть участки треугольной формы, где отсутствуют мышечные волокна и соприкасаются листки диафрагмальной и внутрибрюшной фасций. Эти участки являются «слабыми местами» диафрагмы и могут служить местами грыжевых выпячиваний, прорыва гноя из подплевральной клетчатки в подбрюшинную и обратно. Спереди такие участки находятся между грудинной и реберной частями диафрагмы. Они называются грудино-реберными треугольниками, trigonum sternocostale, или треугольниками Морганьи [Morgagni]. Левый из них называют также щелью Ларрея, по способу которого здесь производят пункцию перикарда при перикардите.
Липома средостения или киста перикарда.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Липома гигантская.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
а что за просветвление в центре образования?
Похоже, что там петли кишечника
Даже в голову не пришло, а и правда, после ваших слов газюльки кажутся)). В анамнезе травма?
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
и мне кажется, что липома токого размера была бы более интенсивная
Грыжа с жировой клетчаткой и петлями кишечника
Коллеги, в образовании полости имеются - это да, но кишечные петли на месте - ведь на месте и купола, а правый образованием этим слегка даже прижат...
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Неужто эхинококк?/?/?
липома! Барий может помочь исключить\подвтердить петли!
Я за! , похоже есть граница между легкими и образованием, грыжа Ларрея.
МММ! А я то думал - это одно и тоже.
Парастернальные грыжи диафрагмы (грыжи Ларрея—Морганьи)
Для обозначения указанной категории диафрагмальных грыж предложено множество терминов, из которых чаще всего в литературе употребляются следующие: «парастернальная грыжа», «грыжа Морганьи» (в честь автора, впервые описавшего эту грыжу в 1769 г.), «грыжа Ларрея» (в честь хирурга, впервые использовавшего грудино-реберную щель для пункции перикарда), «субкостостернальная», «ретростернальная», «передняя диафрагмальная грыжа» и т. д. Б. В. Петровский с соавторами и Л. Д. Линденбратен считают более обоснованным для наименования этих грыж обобщающий термин «парастернальные грыжи диафрагмы».
http://medicals-info.net/anatomy/441-parasternalnye-gryzhi-diafragmy-gryzhi-larreyamorgani.html
http://www.dentalmechanic.ru/med_encyclopedia/des592.htm
http://ru.wikipedia.org/wiki/%C3%F0%FB%E6%E0
Анатомическая классификация грыж
Внутренние Составляют 25 %. Внутрибрюшные Грыжи сальниковой сумки (ворота — foramen Vinsloe) Грыжи около сигмовидной кишки Грыжи около слепой кишки Грыжи около связки Трейтца, парадуоденальная грыжа (lig. duodenojejunalis) и другие внутрибрюшные образования Диафрагмальные ретрокостостернальные (справа — треугольника Морганьи, слева — Ларрея) пояснично-рёберные (Бохдалека) сухожильного центра диафрагмы (преимущественно — паракавальные грыжи) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД): скользящие (аксиальные) и параэзофагеальные
Я за барий обеими руками :)
Fiat lux!
Думал кисту, но с дырками не видел кисты целомической никогда. Липому? Как-то не осознал её я тогда. После (как говорится, сразу всего не увидишь), пересматривая свой же грех, решил барием накормить - снять подозрения или грыжу ту подтвердить, но пациент как будто исчез... Телефон недоступен вторую неделю. Может, уехал. Если новости будут - оповещу. Всем спасибо за обсуждение, благодарю!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
ЗЫ! И я цитату!
В диафрагме есть участки треугольной формы, где отсутствуют мышечные волокна и соприкасаются листки диафрагмальной и внутрибрюшной фасций. Эти участки являются «слабыми местами» диафрагмы и могут служить местами грыжевых выпячиваний, прорыва гноя из подплевральной клетчатки в подбрюшинную и обратно. Спереди такие участки находятся между грудинной и реберной частями диафрагмы. Они называются грудино-реберными треугольниками, trigonum sternocostale, или треугольниками Морганьи [Morgagni]. Левый из них называют также щелью Ларрея, по способу которого здесь производят пункцию перикарда при перикардите.
Источник: http://meduniver.com/Medical/Topochka/312.html MedUniver
Т.е. оба Морганьи , а слева - Морганьи-Ларрея...
Если грыжа, то почему средостение не смещено влево?
А, что грыжа ГПОД, или просто диафрагмальная должна смещать средостение?
по Линденбратену, диафрагманая грыжа смещает средостение в противооложную от затенения сторону. Нет?