Ателектаз S 1 и 2 слева. В левом легком больше похоже на опухоль с распадом. По боковому не очень понятно. В переднем средостении на боковом снимке вверху - аорта?
Да ,очень интересно.По первым отписал-опухоль.При повторном обследовании выяснилось-наблюдается много лет онкологами,была лучевая терапия.Не могу объяснить динамические изменения.
Сергей, здравствуйте! Хочу спросить-по поводу какой опухоли лечат-лимфома? И еще вопрос-какое лечение именно за эти 3 месяца? И если он наблюдается у онкологов, то как оказался в ОЛС? И почему не обратился туда?
Здраствуйте,Миргалина!Конкретно про название опухоли больной не знает.Все наши онкобольные обследуются по м.ж. в ООД снимков не делают,только наблюдают.Первый снимок-январь,тогда был кашель и лихорадка,лечили антибиотиками.Второй-от сегодня,для онкологов.
Сергей, не понято от чего же лечили в январе? и надо узнать какая же локализация онкологического заболевания? Если в январе лечили абсседирующую пневмонию, то сейчас динамику за 3 месяца, преварительно можно расценить, как исход пневомнии в пневмофиброз.
На фоне плевроцирроза в в/д увеличивается полость распада (распадающийся рак), в н/д нарастают признаки ателектаза. Если бы не онкоанамнез, подумала бы на tbc в первую очередь. А как клинически динамика на фоне АБ лечения?
В клинике-снижение температуры.Терапевт тогда расценил как пневмонию.Томографа там нет,дообследовать не могу.Есть у меня мысль:не является ли всё это последствием лучевой терапии?
Все наши онкобольные обследуются по м.ж. в ООД снимков не делают,только наблюдают.Первый снимок-январь,тогда был кашель и лихорадка,лечили антибиотиками.Второй-от сегодня,для онкологов.
Да,рутинной рентгенографией тут не справиться.Выставил,чтобы "поразмять головы".Надеюсь,что онкологи как-то докрутят.В будующем будет мне легче:уже есть компьютерный томограф,вчера смонтирован.
Mr. Nobody явно не относится к теме обсуждения.) Коллега просил помочь оценить динамические изменения. В том, что негативная динамика есть, все убедились. Но в подробности никто не залез.) Но от Вас рекомендация КТ... рентгенологу - это дорогого стоит. Никто и не спорит!))
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Коллеги, а вы уверены, что это вообще можно разрешить с помощью рутинной рентенографии?
- Похоже... на рекомендацию КТ.) Нет, конечно, можно попыхтеть с линейкой. Можно даже в трёх проекциях нарезать лёгкое, но детализации и точности КТ не лицезреть.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Коллеги, а вы уверены, что это вообще можно разрешить с помощью рутинной рентенографии?
- Похоже... на рекомендацию КТ....
Похоже-непохоже, Ноубоди, вы недавно на этом сайте и не знаете, что я уже писал: "Рентген супротив КТ, все равно, что аускультация и перкуссия супротив рентгена"
Да..., сейчас на многих (новых) аппаратах (классика) на два рабочих места, имеет место быть томографическая деградация (не предусмотрена)..., вот и мы, такой новый "глютеус" получили....
Да,Валентин Львович,нехорошо это.Возможность линей ной томографии "есть не просит",а нужна бывает очень,как дешёвый и быстрый метод,который прямо под рукой.К сожалению,производители "модернизировались",уповая на КТ,а оно не общедоступно.
Ателектаз S 1 и 2 слева. В левом легком больше похоже на опухоль с распадом. По боковому не очень понятно. В переднем средостении на боковом снимке вверху - аорта?
Динамика через 3 мес.
Сергей, случай интересный, ИМХО- образование в язычковых сегментах, с ателектазом S1-2 и н/доли?
Михай
Да ,очень интересно.По первым отписал-опухоль.При повторном обследовании выяснилось-наблюдается много лет онкологами,была лучевая терапия.Не могу объяснить динамические изменения.
Сергей, здравствуйте! Хочу спросить-по поводу какой опухоли лечат-лимфома? И еще вопрос-какое лечение именно за эти 3 месяца? И если он наблюдается у онкологов, то как оказался в ОЛС? И почему не обратился туда?
Здраствуйте,Миргалина!Конкретно про название опухоли больной не знает.Все наши онкобольные обследуются по м.ж. в ООД снимков не делают,только наблюдают.Первый снимок-январь,тогда был кашель и лихорадка,лечили антибиотиками.Второй-от сегодня,для онкологов.
,
Интересная динамика. Левое лёгкое уменьшается, осумкованный пневмоторакс. Если онкология, то почему появился воздух. Возможно и ТБЦ наложился.
Левое лёгкое уменьшается, осумкованный пневмоторакс. Если онкология, то почему появился воздух.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Игорь, где вы видите воздух?
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Первый снимок-январь,тогда был кашель и лихорадка,лечили антибиотиками
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сергей, не понято от чего же лечили в январе? и надо узнать какая же локализация онкологического заболевания? Если в январе лечили абсседирующую пневмонию, то сейчас динамику за 3 месяца, преварительно можно расценить, как исход пневомнии в пневмофиброз.
Почему? На мой взгляд, прогрессирование процесса...
Андрей Юрьевич
На фоне плевроцирроза в в/д увеличивается полость распада (распадающийся рак), в н/д нарастают признаки ателектаза. Если бы не онкоанамнез, подумала бы на tbc в первую очередь. А как клинически динамика на фоне АБ лечения?
В клинике-снижение температуры.Терапевт тогда расценил как пневмонию.Томографа там нет,дообследовать не могу.Есть у меня мысль:не является ли всё это последствием лучевой терапии?
Нарастание фиброза, цирроза-да, могут быть и постлучевыми, но-распад? -Прогрессирование основного заболевания или абсцедирующая пневмония?
Коллеги, а вы уверены, что это вообще можно разрешить с помощью рутинной рентенографии?
Андрей Юрьевич
Знакомая тактика наблюдения-инкубации в ООД.
Бронхоскопия с прицельной биопсией... и все дела.
Да,рутинной рентгенографией тут не справиться.Выставил,чтобы "поразмять головы".Надеюсь,что онкологи как-то докрутят.В будующем будет мне легче:уже есть компьютерный томограф,вчера смонтирован.
Все-таки хотелось бы уточнить какая именно опухоль была изначально верифицирована - центральная или периферическая?
+1
Не нам судить…
Конечно, нельзя. Это только предположения.
На фоне грубого фиброза по костальной поверхности, легочного рисунка не наблюдаю, только кругляшка.
Возможно, но как-то не очень убедительно (имхо, конечно).
Ни дать, ни взять, ответ Мастера!))
Потому и не кусают!)))
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Who is mr. Nobody?
nobody ['nəubədɪ]
Перевод из «Англо-русского словаря общей лексики «Lingvo Universal»» ABBYY Lingvo
nobody knew about the meeting - никто не знал о встрече
Синонимы:
no one, none
A child usually feels that he is nobody. (Godwin) - Ребёнок часто ощущает свою незначительность.
Андрей Юрьевич
Mr. Nobody явно не относится к теме обсуждения.) Коллега просил помочь оценить динамические изменения. В том, что негативная динамика есть, все убедились. Но в подробности никто не залез.) Но от Вас рекомендация КТ... рентгенологу - это дорогого стоит. Никто и не спорит!))
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Драсти, игде это такая рекомендация?
Андрей Юрьевич
- Похоже... на рекомендацию КТ.) Нет, конечно, можно попыхтеть с линейкой. Можно даже в трёх проекциях нарезать лёгкое, но детализации и точности КТ не лицезреть.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Похоже-непохоже, Ноубоди, вы недавно на этом сайте и не знаете, что я уже писал: "Рентген супротив КТ, все равно, что аускультация и перкуссия супротив рентгена"
Андрей Юрьевич
Нужно, а не можно...
Да и "списывать" линейку рановато....
Я бы,конечно,протомографировал линейкой,но именно здесь её просто нет.Не предусмотрена аппаратно,а жаль.
Да..., сейчас на многих (новых) аппаратах (классика) на два рабочих места, имеет место быть томографическая деградация (не предусмотрена)..., вот и мы, такой новый "глютеус" получили....
Да,Валентин Львович,нехорошо это.Возможность линей ной томографии "есть не просит",а нужна бывает очень,как дешёвый и быстрый метод,который прямо под рукой.К сожалению,производители "модернизировались",уповая на КТ,а оно не общедоступно.
И не только не доступно...
С учётом прожитых всех лет, можно и линейкой несколько раз пройтись по дедушке, если КТ рядом нет.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
В том и дело, что нет линейки.