Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациентка 1947 г.р. направлена с жалобами на слабость в руках и ногах. Подскажите, пожалуйста, нормальна ли такая толшина спинного мозга (на уровне дисков С3-С6 около 9.2 мм); плюс повышен сигнал на сагиттальных изображениях - это миелопатия? Кажется, что спиномозговые нервы С5, С6 утолщены.
Также хотела спросить, применим ли к ШОП термин латеральный карман?
Цель публикации:
Миелопатии нет, видимое повышение МР-сигнала это всего лишь следствие артефактов пульсации +/- дыхания (меньшее влияние). Для того чтоб их не было - нужно синхронихировать с пульсом - никто не делает на практике этого (на моей памяти). Аксиалы Т2 лучше делать в Т2*/GRE - тогда артефакты пульсации не мешают оценить корешки и САП. Спинной мозг заинтересован (имеется компрессия/воздействие) но без миелопатии - Стеноз 2 степени.
ПО корешкам - утолщения я лично не вижу, но конфликт явно имеется. Плюс спондилез и унковертебральный артероз
По латеральному карману - никогда не задумывался над вопросом)
http://www.spineuniverse.com/professional/pathology/anatomy/cervical-anatomy-pathology-degenerated-cervical-0
Истночник конечно не супер, но тем не менее уже одно упоминание о латеральном кармане есть в ШОП, да и чисто логически - почему ему не быть и в шее и в грудном и ПОП?
http://www.acsneuro.com/conditions_and_treatments/cervical_spine_detail/cervical_stenosis
Спасибо, все же нормальна ли толщина спинного мозга? Или это просто шейное утолщение?
это шейное утолщение..
Согласна.Утолщения нет.
Мы используем поняти "сектор"-медианный, парамедианный, фораминальный , парафораминальный .
На Радиографии есть перевод статьи Radiology Assistant
http://www.radiographia.info/article/109
Там выделяется 4 уровня компрессии корешков в ПОП: Уровень диска Уровень боковых карманов. Фораминальная зона. Экстрафораминальная зона
Но в ШОП, насколько я понимаю, в отличие от ПОП корешки не имеют такого нисходящего хода, а идут горизонтально к межпозвонковому отверстию. Получается и уровня такого (латеральных карманов) нет.