You are here

Архив. Снимок единственный. Чрездренажная холангиография. Ваше мнение?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пожелтел за 2 недели до исследования. Выполнена лапароскопическая холангиография для установления природы мех. желтухи. Ваше мнение?

ID:4515
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Имееется:

1.Холецистохолангиография;

2. Контрастирован только пузырь, пузырный проток и холедох;

3. Общий печеночный проток контрастирован слабо;

4. В области бифуркации неясное сужение, ближе к циркулярному;

5.Контрастирован умеренно расширеный левый печеночный проток и его система; правый - не просматривается;

6. Контраст в 12 п кишке не прослеживается.

Вывод: препятствие, вероятнее всего в области бифуркации с переходом на правый печеночный проток; наиболее вероятная причина -опухолевое поражение в указангной зоне.

Примечание: степень контрастирования в\печеночных протоков слабая, вероятность ошибки велика, особенно учитывая наличие только одного снимка.

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

На операции высокая стриктура обшего печеночного протока, механическая желтуха, природа так и осталась не ясной, хирурги сказали по типу рубцовой перетяжки протяженностью 2-3 мм.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Здравствуйте Анатолий Владимирович!

Сегодня целый день, почти, занимался с "цветом". Ради интереса пропустил и выстапвленный Вами "пузырь с протоками". Конечно, все было видно, и на эргограмме, но в цвете, прямо получился монстр, с признаками внеземной цивилизации, ну, и конечно, несколько подчеркнуто "функциональное состояние" протоков. Сейчас, полученное выставлю.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Изображения.

 

Приложения: 
1.P6140074.JPG2.P6140075.JPG3.P6140076.JPG4.P6140077.JPG5.P6140078.JPG6.P6140079.JPG7.P6140080.JPG8.P6140082.JPG9.P6140083.JPG10.P6140084.JPG11.P6140085.JPG
Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

А красиво! И действительно в некоторых вариантах хорошо видна сама стриктура...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Анатолий Шумаков wrote:

А красиво! И действительно в некоторых вариантах хорошо видна сама стриктура...

Вот я в отпуске и играюсь, правда, окружающие дома, почему-то "рычат"...

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

Этот сайт не только Ваша Заслуга, но и их...