Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Девочка 11 лет. Вот просто снимок без жалоб и объяснений. Попытаюсь выяснить информацию завтра,но то,что отсрочил с описанием уже могу получить...Тяжело без анамнеза и направлений работать. Коллеги подскажите кто нибудь видит какие нибудь изменения?
Цель публикации:
Ничего не насторожило, но если есть клиническое неблагополучие, назначила бы дополнительный снимок (с разведением конечностей) для исключения юношеского эпифезиолиза.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А снимок девочки?Подозрительного ничего.
[quote=TATATA2202]
А снимок девочки?Подозрительного ничего.
Да это снимок девочки 11 лет. Сегодня постараюсь пообщаться с лечащим врачом(или консультирующим это ведь ЧК) и родителями.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Наталия Ивановна спасибо большое за ссылку,я все прочитал про это редкое заболевание! Подскажите пожалуйста снимок с разведением конечностей это по Лаунштейну? Он нужен для того,чтобы увидеть проксимальные эпифизы ГБК? А что еще можно рекомендовать в случае подозрения на юношеский эпифезиолиз?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
+1. Вы посмотрите на девочку. Бубенчиков не видите?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Нет это тот снимок и это девочка. Бубенчиков не вижу:):):):). Я пообщался с ее мамой. Ребенка беспокоят боли в тбс после физ.нагрузок,(не может много бегать,после прыжков и приседаний например возникают длительные ноющие боли в тбс)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
первое,что сделали это рентген. Очень бы хотелось помочь родителям долго не ходить в поисках заключения, и для себя конечно же разобраться. Тема мне кажется очень интересной. Доснимут по Лаунштейну обязательно размещу снимок. Началось это у нее около 2х месяцев назад.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Если снимок девочки, то что закрывал (защищал) лаборант?
С уважением. Ильич.
А что же тогда прикрыли свинцом..? 😳 У девочек там ничего нет... Им защита нужна в другом месте...
Я даже не думал над этим🙄🙄🙄. НО ЭТО ДЕВОЧКА!!!! Я не знаю кто и что защищал. Это девочка. Я ее сегодня видел! Скажите,а что Вы думаете по поводу того,что на снимках?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
А что же тогда прикрыли свинцом..? 😳 У девочек там ничего нет... Им защита нужна в другом месте...
[/quote
Может у Вас есть мысли касательно суставов?
Наверное зря я ветку сделал...полезной оказалось ссылка Наталии Ивановнаы. Остальное гадание девочка это или мальчик.
ЭТО Д Е В О Ч К А. Без понятия зачем там свинец. Простите
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Николай, Вы видели девочку. Это факт. В Вашем ли присутствии проводилось обследование? Патологии не вижу. Интересует детективная составляющая диагностического процесса.
В ТБС ничего плохого не вижу. Но и лаборанты иногда ошибаются. Кроме бубенчиков ещё кое-что вижу. Поэтому у коллег и возникают вопросы: А был ли мальчик? А в таком возрасте ....?
Сергеев Николай, не обижайтесь что мы о другом..! Но правда интересно...😉
Я не обижаюсь,я ж ни девчонка:). Просто жадный до получения информации,а когда что то мне не понятно-нервничаю:):):). А если честно то хочется по человечески и профессонально помочь родителям! В четверг должны быть готовы ножки с отведением:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Всё правильно. Человечность и сострадание(эмпатия) и есть залог успеха.Пациент идёт к нам не просто сфотографироваться. Порядок проведения исследований хорошо описан у Линденбратена: сначала осмотр и беседа, архивы, уж потом-собственно исследование. Это-идеал к которому надо стремиться. Понимаю, что не всегда это достижимо.
досняли почему то один правый т.б сустав вот он
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Один, понятно. Могу ошибаться, но он помолодел. Патологии в нём нет.
Уважаемые коллеги поделитесь пожалуйста информацией у кого есть СКОЛЬКО ГРАДУСОВ ДОЛЖЕН БЫТЬ ШДУ по возрастной категории.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
ШДУ: Новорожденные - 125-150
4-6 лет - 130 (плюс минус 3)
взрослые - 120-130 (Шеечно-диафизарный угол. У взрослых равен 125° - 135°. У детей: новорожд. - 134°, 1 год - 148°, 3 года - 145°, 5 лет - 142°, 9 лет - 138°, в подростковом возрасте - 130°.)
нарушение пространственной ориентации проксимального конца бедра и вертлужной впадины - если ШДУ больше 130 (у детей старше 3 лет)
Есть картинка)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А "такая "лохматость" вертлужных впадин - это что? " спросили на соседней ветке (ребенку 10 лет) https://radiomed.ru/cases/50419-tazobedrennye-sustavy-10-let , и доктор Vega ответил "Так называемый "прекоксартроз"
- а у .того ребенка (11 лет) тоже?
А вот у ребенка 5 лет все гладенько https://radiomed.ru/cases/50420-tazobedrennye-sustavy#new
Андрей Юрьевич
Вот эта "лохматость" Андрей Юрьевич у меня очень много вопросов вызвала,но почему то я не стал их задавать,коллеги выше в основном за норму высказались...я литературу достал кое какую и доктора с сайта подкинули(огромное всем спасибо). Но вот про "разрыхление" это ничего найти не могу:(. Прекоксартроз...ну...такое наверное не напишешь в заключении...детских ортопедов у нас днем с огнем не сыщешь...,а такое у них вопросов еще больше чем у меня вызовет🙄
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Наталия Ивановна огромное спасибо за помощь:):):)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
На этот случай в Сети есть замечательная книга Садофьевой В.И. "НОРМАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОАНАТОМИЯ КОСТНО-СУСТАВНОЙ СИСТЕМЫ ДЕТЕЙ", и в разделе "Тазовый пояс и тазобедренный сустав" ВОЗРАСТ 7—10 ЛЕТ видим, что подобная картина Верой Ильиничной описывается как норма (41в) , там и еще более "страшные" варианты нормы имеются (рис. 42а и 42б)
Андрей Юрьевич
большое спасибо Андрей Юрьевич!!!!!!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
За норму.